防風當歸丸

防風當歸丸之傳統功效主治分析： 此方主治「肝經有風，血得風而流散不歸經，以致妊娠下血」，屬中醫婦科風證出血範疇。其病機關鍵在「肝風內動」擾動血絡，導致血不循經而外溢，尤見於孕婦氣血失和、風邪乘虛內擾胞宮之證。古代醫家以「風性善行」解釋異常出血，認為需祛風以攝血，兼調肝和血，使血歸經而胎自安。 **組成邏輯與治療原理推析**： 1. **防風**： - 為本方君藥，性辛甘微溫，主入肝經。其「祛風」功效非僅解表，更能熄內風，《本草綱目》謂其「散頭目中滯氣，通利五臟關脈」，此處取其平肝風、斂浮陽之功，使肝氣條達而血不妄行。 2. **當歸**： - 為臣藥，味甘辛溫，專補肝血。其「和血」之能，既可補肝體之虛，又能引血歸經。《景岳全書》稱其「行血中之氣」，與防風相配，一散一收，祛風不傷血，補血不留瘀，共成調和肝經氣血之效。 3. **白湯（米湯）送服**： - 白湯甘平，能益胃生津，暗合「見肝之病，當先實脾」之理。借脾胃中焦之氣統血，助藥力上達肝經，加強攝血之效。 **全方配伍邏輯**： 此方以「風血同治」為核心，防風針對「風動」病機，當歸直指「血亂」之標，二者比例相當（推測為1:1），形成「祛風—和血—歸經」的治療鏈。肝主藏血，風邪內擾則血室不寧，方中未用大隊止血藥，反以輕劑調氣機，反映中醫「治病求本」思想——風熄則血自靜，符合《黃帝內經》「疏其血氣，令其條達」之旨。 **延伸推論**： 若兼見陰虛內熱，古醫家或酌加白芍斂肝陰；若氣虛明顯，可能佐黃芪補氣攝血。然原方精簡，側重風與血的直接關係，體現「肝為風木之臟」的藏象理論在婦科出血證的應用。