基本資訊
方劑組成解釋

木瓜
1 / 6
天麻
2 / 6
川牛膝
3 / 6
附子
4 / 6
虎骨
5 / 6
肉蓯蓉
6 / 6
木瓜
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木瓜

天麻
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天麻

川牛膝
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川牛膝

附子
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附子

虎骨
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虎骨

肉蓯蓉
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肉蓯蓉
相同名稱方劑
四斤丸,出處:《普濟方》卷九十五。組成:蓯蓉1斤,天麻1斤,牛膝1斤(共酒5升,浸1宿),木瓜(去瓤)1斤。主治:補,治風,強腰膝。主治:乾濕腳氣。
四斤丸,出處:《醫方類聚》卷九十八引《經驗秘方》。組成:天麻半斤(去苗),牛膝半斤(酒浸,洗淨),宣州乾木瓜半斤,川烏頭1兩半(生用,帶尖),乾蠍1兩半。主治:風虛寒濕合成冷痹,腳重或疼或不仁;腳氣,腎衰久冷,四肢腫。
四斤丸,出處:《杏苑》卷七。組成:木瓜1兩6錢,天麻1兩6錢,蓯蓉1兩6錢,牛膝(上4味制度焙乾)1兩6錢,用無灰酒浸,春、秋5日,夏3日,冬10日,取出曬乾。再入:乳香5錢(另研),黑附子5錢(炮),虎骨5錢(酥炙),沒藥(另研)5錢。主治:腳氣腎虛腰腿軟弱。
四斤丸,出處:《醫級》卷八。組成:木瓜4兩(去瓤),蓯蓉4兩(煮),牛膝4兩,虎脛1對(酥炙),川烏1兩(炮,去皮),天麻1兩,乳香5錢,沒藥5錢(去油)(一方加熟地、菟絲、鹿茸、五味,無乳香、沒藥、脛、烏4味)。主治:肝腎氣血不足,足膝痠痛,步履不遂,或感風寒濕三氣之毒,以致腳氣者。
四斤丸,出處:《醫方類聚》卷九十八引《經驗秘方》。組成:川烏3兩(炮),乳香3兩,五靈脂3兩(去石),天麻(灰炮)3兩,自然銅3兩(火煅,醋淬3次),虎骨3兩(米醋慢火炙),木瓜6兩,松香6兩,木鱉子2兩(去殼),沒藥2兩,猴薑6兩(灰炮),蒼朮(米泔浸洗)6兩。主治:舒筋去腫,逐濕定痛。主治:寒濕腳氣,筋寒骨痛,腿腳無力。
四斤丸,出處:《局方》卷一(紹興續添方)。組成:宣州木瓜1斤(去瓤),牛膝1斤(去蘆,銼),天麻1斤(去蘆,細銼),蓯蓉1斤(洗淨,切,各焙乾,秤),上藥用無灰酒5升浸,春5日,秋5日,夏3日,冬10日足,取出焙乾。再入:附子2兩(炮,去皮臍),虎骨(塗酥炙)2兩。主治:補虛除濕,大壯筋骨。主治:腎經不足,下攻腰腳,腿膝腫癢,不能屈伸,腳弱少力,不能踏地,腳心隱痛,行步喘乏,筋脈拘攣,腰膝不利,及風寒濕痹,腳氣緩弱。
主治功效
**四斤丸傳統古代功效主治分析** 四斤丸主要針對「腎經不足」所引發的下焦虛損與風寒濕邪侵襲之證,其功效體現於三個層面: 1. **補腎強筋骨**:腎主骨,腰膝無力、步履艱難、腿膝腫癢等皆與腎虛精髓不充相關。方中蓯蓉、牛膝補腎填精,強壯筋骨;虎骨(古方)益腎壯骨,專治腳膝痿弱。 2. **祛風濕、通經絡**:風寒濕痹阻經絡,致筋脈拘攣、屈伸不利。天麻祛風通絡,木瓜舒筋化濕,乳香、沒藥活血止痛,共奏祛邪通痹之效。 3. **溫陽散寒**:炮附子溫補腎陽,逐寒除濕,輔以酒浸之法,增強藥力運行,改善腳心隱痛、行步喘乏等虛寒之象。 **組成邏輯與治療原理** 1. **補瀉兼施結構**: - **補益肝腎**:以蓯蓉(補腎陽、益精血)、牛膝(引藥下行,強腰膝)為核心,搭配虎骨(補腎健骨),解決根本虛損。 - **祛邪通絡**:天麻熄風解痙,木瓜舒筋活絡,乳香、沒藥散瘀止痛,針對風濕痹阻標證。 - **溫通助行**:炮附子與酒浸製法,增強溫通效力,使藥力直達下焦。 2. **劑型與用法設計**: - 以酒浸藥後製丸,酒性辛溫,能行藥勢、通血脈,強化祛濕散寒效果。 - 「木瓜湯送服」為引經藥,助藥力專注於筋骨濕痹。 3. **標本同治思維**: 此方結合補腎治本(蓯蓉、牛膝)、祛濕治標(木瓜、天麻)、活血止痛(乳沒)、溫陽化氣(附子),形成多層次作用,適用於腎虛兼風濕之久病虛實夾雜證。 **總結**:四斤丸以「補肝腎、強筋骨」為基礎,佐以祛風濕、溫陽活血之品,體現中醫「治痿獨取陽明」(調脾胃以養筋)與「腎主骨生髓」理論的結合,尤其適合下肢痿弱因腎虛風濕所致者。
傳統服藥法
木瓜1兩6錢,天麻1兩6錢,蓯蓉1兩6錢,牛膝(上4味制度焙乾)1兩6錢,用無灰酒浸,春、秋5日,夏3日,冬10日,取出曬乾。再入:乳香5錢(另研),黑附子5錢(炮),虎骨5錢(酥炙),沒藥(另研)5錢。 上為末,用浸藥酒煮面糊為丸,如梧桐子大。 每服50丸,空心木瓜湯送下。
注意事項及副作用
四斤丸是一味補益藥,不宜過量服用。孕婦、哺乳期婦女、陰虛火旺者慎用。
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