葛根透毒湯

**一、傳統古代功效主治分析** 本方主治「痘後害目症」，即痘疹（天花或水痘）癒後，餘毒未清，上攻於目所致的結角膜炎。症狀表現為高熱、頭痛、眼睛紅腫脹痛、熱淚不止、畏光羞明。中醫認為，此為熱毒熾盛，鬱滯肝肺，上燻目竅所致。治療當以清解餘毒、透熱外達為主，兼以涼血明目、疏風散邪。 **二、組成邏輯推理及治療原理** 1. **透熱解表，清肺胃熱毒** - **葛根（4錢）**：解肌退熱，升發清陽，助熱毒外透。 - **薄荷（1錢半）**、**牛蒡子（1錢半，炒）**、**蟬蛻（1錢）**：疏風散熱，利咽喉、明目退翳，兼能透疹解毒。 - **連翹（3錢）**、**銀花（3錢）**：清熱解毒，透表散結，為治熱毒上攻之要藥。 2. **清熱生津，涼血潤燥** - **花粉（3錢）**：清熱生津，潤燥解毒，防熱傷陰液。 - **生地（3錢）**：涼血滋陰，清解血分伏熱。 - **地骨皮（3錢）**：清肺降火，涼血除蒸，退虛熱。 3. **清肝明目，化痰散結** - **石決明（3錢）**：平肝潛陽，清肝明目，治目赤腫痛。 - **大貝母（3錢）**：清熱化痰，散結消腫，防熱毒凝滯成痰。 4. **調和諸藥，緩急和中** - **甘草（5分）**：調和藥性，緩急解毒，兼能瀉火。 **三、組方思路與治療機理** 本方以「清透並用」為核心，結合解表、清熱、涼血、明目四法： - **透散外邪**：葛根、薄荷、牛蒡、蟬蛻協同透發表邪，使鬱熱從外而解。 - **清解內毒**：銀花、連翹、花粉、生地直清肺胃熱毒，兼護陰液。 - **平肝明目**：石決明、地骨皮清肝肺火熱，治目赤羞明。 - **化痰防瘀**：大貝母化痰散結，防熱毒凝滯成瘀。 全方兼顧標本，既透發痘毒餘熱，又清肝肺實火，適合痘後熱毒未盡、上攻目竅之證。