藁本蒼耳散

### **藁本蒼耳散之傳統古代功效主治分析** 本方主治「**濕淫上蒸，首如裹，頭重，耳目如蒙**」，此症屬外感或內生濕邪上犯頭面清竅，導致頭部沉重感（如布包裹）、耳目朦朧不清。濕性黏滯，易阻遏清陽之氣上升，故以「**宣竅清濕**」為法，意在祛濕通竅、升發清陽。 ### **組成邏輯與治療原理** 此方以祛風濕、通清竅為核心，藥物配伍可分為三類作用： #### **1. 祛風勝濕，升發清陽** - **藁本**：辛溫上行，專入太陽經，善治巔頂頭痛，祛風除濕。 - **羌活、防風**：辛散風濕，解表透邪，助藁本上行宣散濕濁。 - **白芷**：芳香燥濕，通竅止痛，兼引藥入陽明經，治頭面昏蒙。 - **蒼耳子**：辛散苦燥，通鼻竅、祛風濕，針對濕濁壅塞頭面。 #### **2. 活血通絡，解鬱開竅** - **川芎**：血中氣藥，上行頭目，活血行氣以助祛濕，改善頭部氣血壅滯。 - **石菖蒲**：芳香化濕、開竅醒神，針對耳目朦朧之濕蒙清竅。 - **蟬蛻**：輕清透邪，散風熱、利頭目，助清陽宣發。 #### **3. 疏風透邪，調和肝目** - **白蒺藜**：平肝疏風，善治頭目昏眩，佐治濕邪挾風上擾。 - **秦艽**：苦辛平，祛風濕、舒筋絡，兼防濕鬱化熱。 ### **全方治療機理** 濕邪上犯頭面，阻遏清陽，需以辛溫升散之品宣透濕濁。方中集「**風藥勝濕**」之理（如藁本、羌活、防風），配合開竅藥（石菖蒲、蒼耳子）直接通利孔竅；佐以川芎活血、白蒺藜疏肝，調和氣血以防濕鬱阻滯。諸藥協力，使濕邪散去、清陽得升，頭重耳蒙自解。