勻血湯

### 勻血湯方劑分析 #### **傳統古代功效主治** 本方主治「因受風寒，思慮交會，氣血不調，右邊身痛」，即因風寒外襲與思慮過度導致氣血運行不暢，特別以右側身體疼痛為主要表現。古代醫家認為「左血右氣」，右側疼痛多與氣機鬱滯相關，而思慮傷脾，脾失健運則氣血生化不足，風寒侵襲又使經絡閉阻，故需調氣血、散風寒、通絡止痛。 #### **組成與配伍邏輯** 1. **當歸**： - 性味甘辛溫，歸肝、心、脾經，為血中氣藥，能補血活血、調經止痛。 - 用之既可養血以補思慮所耗，又可行血以通絡。 2. **細辛**： - 性味辛溫，歸肺、腎經，散風寒、通竅止痛。 - 與當歸配伍（如「當歸四逆湯」思路），增強溫通經脈之效，針對風寒閉阻。 3. **白芷**： - 性味辛溫，歸肺、胃經，散風寒、燥濕止痛。 - 助細辛外散風寒，兼能行氣通竅，尤善治頭面及周身疼痛。 4. **沒藥**： - 味苦辛，性平，活血散瘀、消腫止痛。 - 與當歸協同，增強活血通絡之力，治氣滯血瘀之痛。 5. **澤蘭**： - 味苦辛，性微溫，歸肝、脾經，活血祛瘀、利水消腫。 - 既可助當歸、沒藥活血，又能透達鬱滯，針對氣血不調之壅滯。 6. **天仙藤**： - 味苦性溫，歸肝、脾經，行氣活血、通絡止痛。 - 為氣血兼調之品，善治肢體痺痛，尤其適合風寒濕阻絡之證。 7. **甘草**： - 甘平，調和諸藥，緩急止痛，兼補脾益氣。 - 於方中緩解細辛、白芷之辛燥，並顧護中焦。 #### **全方治療原理** - **氣血雙調**：以當歸、澤蘭、天仙藤為主，活血清鬱；細辛、白芷輔以溫通，使氣行血活。 - **散寒通絡**：細辛、白芷外祛風寒，沒藥、天仙藤內通經絡，針對右側身痛之氣滯偏重。 - **標本兼顧**：補血（當歸）與行血（沒藥、澤蘭）並用，散寒（細辛、白芷）與調氣（天仙藤）同施，既可緩解思慮所致氣血暗耗，又能消散外感風寒之邪。 #### **適用情境推論** 此方適合「風寒襲表兼內傷思慮」之證，症見右側身體疼痛（如肩背、肢節）、拘急不舒，或伴輕微惡寒、舌淡苔白、脈弦緊等。熱酒送服更助藥力溫行，加強活血散寒之效。