乾頹湯

# 乾頹湯方劑分析 ## 傳統古代功效主治 乾頹湯主治「肢體痿廢，或偏枯，脈象極微細無力者」，此證多屬氣血虧虛、肝腎不足所致。肢體痿廢指四肢萎弱無力、廢而不用；偏枯即半身不遂；脈象微細無力反映氣血陰陽俱虛之象。此方適用於虛性中風後遺症或久病虛損導致的肢體功能障礙。 ## 組成邏輯與治療原理 ### 君藥分析 **生箭耆（生黃芪）五兩** 用量獨重，為全方主藥。生用善於益氣生陽、推動血行，針對氣虛推動無力、陽氣不達四末之病機。其大補元氣之功，可振奮肢體痿廢之功能。 ### 臣藥分析 **當歸一兩** 配伍黃芪成當歸補血湯之意，補氣生血。其性溫潤，既能助黃芪補血，又有活血通絡之效，針對血虛血瘀並存之證。 **甘枸杞果一兩、淨杭萸肉（山茱萸）一兩** 枸杞滋補肝腎、益精明目；山茱萸補益肝腎、收斂固脫。二藥合用，滋養肝腎之陰，填補下元虧虛，解決肝腎不足之本。 ### 佐使藥分析 **生滴乳香三錢、生明沒藥三錢** 活血化瘀、通絡止痛。生用藥性較烈，善於走竄，能破除經絡瘀滯，促使氣血流通至痿廢之肢體。 **真鹿角膠六錢** 為血肉有情之品，補益精血、溫養督脈。其膠質特性有助於修復損傷，且能引諸藥入奇經，增強補虛通絡之效。 ### 煎服法特點 先煎黃芪取其清輕之氣上行，後下補血活血藥以保留有效成分，最後烊化鹿角膠以確保滋補功效。分二次溫服，使藥力持續。 ### 整體治療原理 本方體現「補氣以生血，補腎以強骨，活血以通絡」的複合治療思路： 1. 大補元氣（黃芪）振奮機能 2. 養血活血（當歸）改善微循環 3. 滋養肝腎（枸杞、山茱萸）鞏固根本 4. 化瘀通絡（乳沒）破除瘀阻 5. 溫養奇經（鹿角膠）促進組織修復 全方標本兼治，既補虛弱之本，又通瘀滯之標，符合中醫「治痿獨取陽明」與「久病入絡」的理論結合。