藕節地黃湯

**藕節地黃湯之傳統功效與主治** 本方出自古代醫籍，主治「虛弱吐血」與「憂勞吐血」。此類吐血多因陰虛內熱、勞傷過度，或情志鬱結化火，灼傷肺胃脈絡，迫血妄行所致。其病機關鍵在於「陰虛火動，血不循經」，症狀可見血色鮮紅、口乾咽燥、體倦乏力，甚或伴有潮熱盜汗等虛熱之象。 --- ### **組成分析與治療原理** #### 1. **涼血止血治標** - **藕節炭**（1兩）：炭製後收澀力強，專入血分，止血不留瘀，為治吐血、衄血之要藥。 - **茅根**（4錢）：甘寒清潤，既能涼血止血，又可利尿，導熱下行，使熱從小便而解。 - **生地黃**（6錢）：滋陰涼血，清熱生津，針對陰虛血熱之本，合茅根增強止血之效。 #### 2. **養陰調肝固本** - **白芍**（4錢）：酸寒斂陰，柔肝止痛，與生地黃配伍，滋養肝陰，平抑肝火，防氣火逆亂動血。 - **薏仁米**（6錢）：健脾滲濕，間接助陰血生化，且能輕清緩解內熱，兼顧脾胃運化。 #### 3. **清熱祛濕輔助** - **黃芩**（4錢）：苦寒清泄上焦肺熱，尤善治肺胃火盛之出血，與生地黃協同清熱涼血。 - **滑石**（4錢）：清利濕熱，通導三焦，使熱邪從下滲出，避免苦寒藥物傷陰之弊。 --- ### **全方配伍邏輯** 本方以「止血—養陰—清熱」為三大核心，標本兼顧： - **止血急治標**：藕節炭、茅根直達病所，迅速收斂外溢之血； - **滋陰以固本**：生地黃、白芍填補肝腎陰虛，從根本降虛火； - **清熱防復發**：黃芩、滑石清除濕熱餘邪，配合薏仁米健脾，防內熱復燃。 **治療原理**：透過涼血止血以治其急，養陰柔肝以調其本，佐以清利濕熱，使陰復熱退，血自歸經，適用於「陰虛夾熱」之吐血症候。全方寒涼而不凝滯，止血兼顧化瘀，符合中醫「止血防瘀」之旨。