七聖煎

**七聖煎方劑分析** ### **一、傳統古代功效主治** 本方主治「産難，多時不下，垂困」，即婦女難産、産程延滯，久未分娩而至體力耗竭、氣血虛弱之危急情況。古代中醫認爲，此證多因氣血不足、津液虧損，或産道乾澀，導致胎兒難以順利娩出。七聖煎以滑潤通利為主要功效，旨在滋養陰血、潤滑産道，並配合活血通竅之品，助胎下行。 --- ### **二、組成邏輯與治療原理** #### **1. 方劑組成解析** - **瞿麥（1兩）**：性寒，利尿通淋，活血通經。《本草綱目》載其「通心經，利小腸，逐膀胱邪逆，破血墮胎」，在此方中主要用其活血通竅之效，助産道鬆弛。 - **滑石（1兩）**：甘淡性寒，清熱利尿。《神農本草經》謂其「主身熱泄澼，女子乳難」，能滑利竅道，緩解産道澀滯。 - **牛乳（2兩）**：甘潤補虛，《千金方》多用于滋陰潤燥。産時耗氣傷血，牛乳可補益津血，潤燥通腸。 - **黑豆（2兩）**：補腎活血，《食療本草》言其「主明目，鎮心，溫補，久服好顏色」，此處取其補腎養血、滋潤竅道之功。 - **黃酥（2兩，即酥油）**：甘溫潤燥，《本草拾遺》稱其「補五臟，益氣血」，能潤滑産道，緩解乾澀。 - **冬葵子（1合）**：滑利通竅，《神農本草經》載其「主五癃，利小便」，傳統用于促進産程，助胎滑出。 - **白蜜（2合）**：甘緩潤燥，《本經》謂其「安五臟，益氣補中」，配合酥油、牛乳增強潤下之效。 #### **2. 配伍邏輯** 全方以「潤滑通利」為核心，分三層作用： 1. **滋潤補虛**（牛乳、黑豆、黃酥、白蜜）：填補津血，潤澤産道，改善因氣血不足、陰液耗傷所致的乾澀難産。 2. **滑竅利水**（滑石、冬葵子）：直接疏通竅道，增加潤滑，減少胎兒下行阻力。 3. **活血通經**（瞿麥）：輕度活血以促進宮縮，協同滑利藥助力分娩。 #### **3. 治療原理** 此方結合「潤養」與「通利」之法： - **津血充足則産道潤**：牛乳、酥油、蜜等甘潤之品，補益母體氣血津液，使産道柔潤。 - **竅道滑利則胎易下**：滑石、冬葵子等藥性滑利，物理性潤滑産道，減少摩擦滯澀。 - **輕度活血助氣機**：瞿麥兼顧通經，避免過度攻伐傷正，契合「垂困」之體虛狀態。 #### **4. 與現代醫學的對應** 從現代觀點看，此方可類比為「天然潤滑劑」與「能量補充劑」的結合： - 酥油、蜂蜜等可能形成黏膜保護層，減少産道阻力； - 冬葵子、滑石的黏液質成分可能直接潤滑； - 牛乳、黑豆提供營養支持，緩解産時脫水與疲勞。 --- ### **三、總結** 七聖煎是古代針對「氣血虛弱兼産道乾澀型難産」的急救方，以滋潤補虛為本，滑利通竅為標，標本兼顧。其組方避開劇烈破血耗氣之品（如大黃、芒硝），轉以柔潤通利為主，契合産時「多虛多瘀」的病機特點，體現傳統中醫「以潤助産」的獨特思路。