七味定痛散

**七味定痛散之傳統功效主治分析** 此方源自古代傷科，主用於「傷損」與「杖瘡疼痛」。所謂「傷損」，泛指外力所致之瘀血腫痛；「杖瘡」則特指古代杖刑後，局部皮肉瘀紫、腫硬灼痛之症。其治療目標在於「定痛」，即緩解劇烈疼痛，同時兼顧消腫、活血，助傷處修復。 **組成邏輯與治療原理** 1. **活血止痛核心**： - **乳香、沒藥**：為傷科要藥，辛散苦泄，擅活血行氣、消腫生肌。二藥相輔，通絡中瘀滯，直接針對杖瘡之血瘀作痛。 - **當歸**：補血活血，與乳、沒相配，既可防辛散耗血，又能助瘀血消散。 2. **補氣扶正基礎**： - **人參、白朮、甘草**：三者合為補氣健脾之架構。人參大補元氣，助正氣抗邪；白朮健脾燥濕，防傷後氣虛濕滯；甘草和中緩急，調和諸藥。此組藥體現「扶正以祛瘀」之理，尤適杖瘡後氣血耗傷者。 3. **祛風通絡佐助**： - **羌活、白芷**：性辛溫，善走竄。羌活祛風濕、通經絡，能宣痹止痛；白芷散寒燥濕，長於消腫排膿（防杖瘡化膿）。二藥助主藥開泄腠理，引藥力達表，緩解肢體僵痛。 4. **用藥配伍特點**： - **酒引藥勢**：以冷酒調服，再飲熱酒，冷酒行藥力速達病所，熱酒溫通血脈，雙向強化活血止痛之效。 - **膏劑外敷潛力**：方末提及「水調成膏子」，推測亦可外敷。白芷、乳沒等外用本具消腫之功，內外合治增效。 **綜論** 此方以活血定痛為主軸，輔以補氣、祛風，標本兼顧。其設計符合「不通則痛」之理，透過行氣血、通經絡以止痛；更因杖瘡易耗氣血，故加入補益藥，避免攻伐過度。全方寒溫適中，內服外敷兩宜，呈現古代傷科「動靜結合」之思維。