養津益胃湯

**養津益胃湯之傳統功效與主治** 此方載於古籍，主療「風陽走於肢體，消灼血液」之證。患者多見肌肉萎縮、游走性疼痛，伴陰血虧虛之象，如口咽乾燥、月經量少、舌紅脈虛大等。其病機核心乃**胃液不足**，致使營血化生乏源，**肝失濡養而風陽內動**，風火流竄經絡，耗血灼津，故肢體萎弱麻木。方名「養津益胃」，即點明以滋養胃陰為本，使津充血足，則肝風自息。 --- **方劑組成邏輯與治療原理** 1. **滋養胃陰，壯水制風** - **君藥**：玉竹、石斛各30克，量重為先，直補胃津。二者甘寒質潤，專入陽明，《本草備要》謂玉竹「補中益氣，潤心肺」，石斛「強陰益精，厚腸胃」，共奏生津充液之效。 - **臣藥**：麥冬、生地黃各12克，助君藥養陰清熱。麥冬「潤燥生津，悅胃健脾」（《本草從新》），生地黃涼血滋陰，針對陰虛內熱之頰紅心煩。 2. **柔肝息風，標本兼顧** - 白芍12克、鉤藤10克、石決明30克協同斂肝息風。白芍酸收，柔肝緩急；鉤藤「平肝風，除心熱」（《本草綱目》）；石決明質重鎮潛，專治肝陽上擾之肢體顫動。此三藥共抑風陽走竄之標。 - 胡麻10克、何首烏10克補肝腎、益精血。胡麻「填腦髓，堅筋骨」（《食療本草》），何首烏「養血祛風」（《開寶本草》），從精血層面固本，助熄內風。 3. **調和中土，化源有繼** - 甘草6克健脾和胃，調和諸藥，使陰藥不礙脾運。脾氣得醒，則胃陰生化有源，符合「治痿獨取陽明」之理。 **全方邏輯**：以胃陰為樞紐，上濟肺心（玉竹、麥冬），下滋肝腎（何首烏、胡麻），中養脾營（甘草、生地）。胃津得復，則營血漸充，肝得血濡而風陽自潛，肢體萎痛遂愈。此「滋水涵木，培土熄風」之法，深合「陽明虛則宗筋縱」之經旨。案例中患者服30劑而效，正是漸充陰血、緩消風陽之驗證。