接骨散

### 中藥方劑「接骨散」分析 #### 一、傳統古代功效主治 「接骨散」主治「打撲傷損折」，即因跌打損傷所致的筋骨斷裂、瘀血腫痛。此方外敷可促進骨痂生長，內服則能活血化瘀、消腫止痛，達到接骨續筋之效。 #### 二、組成邏輯與治療原理 **1. 行氣活血、化瘀止痛** - **廣茂（莪朮）、京三稜**：兩藥均具破血行氣、消積止痛之效，能破除瘀血，疏通經絡，改善局部氣血瘀滯。 - **乳香、沒藥**：活血祛瘀、散痛消腫，二者相須為用，可強化止痛與修復損傷之效。 - **當歸**：補血活血，既可養血以扶正，又能助瘀血消散，避免過度破血耗傷正氣。 **2. 清熱燥濕、涼血止血** - **黃柏、黃芩**：清熱燥濕，適用於損傷後局部紅腫熱痛，防止瘀血化熱成毒。 - **白及**：收斂止血、生肌斂瘡，配合化瘀藥，可止血而不留瘀。 - **烏魚骨（海螵蛸）**：收濕斂瘡、止血生肌，外用能促進傷口癒合。 **3. 續筋接骨、促進修復** - **骨碎補**：補腎強骨、續傷止痛，為治骨折要藥，能加速骨痂形成。 - **龍骨**：鎮靜安神、斂瘡生肌，外用可吸附傷口滲液，內服則助鎮痛。 - **木鱉子**：散結消腫、攻毒療傷，其「不出油」特性保留藥性，加強化瘀之效。 **4. 外敷增效** - **黃丹（鉛丹）**：解毒生肌、收斂傷口，與釅醋調敷可硬化固定，保護患處。 - **釅醋**：散瘀消腫，助藥性滲透，增強局部藥效。 #### 三、配伍邏輯 此方以「破瘀—清熱—續骨」為主軸，內服外敷並用： - **內服**：熱酒送服以行藥勢，使氣血暢通，汗出痛減，標本兼顧。 - **外敷**：直接作用於患處，收斂止血、消腫定痛，破損處乾摻則保護創面。 全方兼顧攻補，既能消散陳瘀，又可生新修復，符合傷科「破而後立」的治療原則。