風疳丸

### 風疳丸傳統古代功效主治分析 **主治證候：** 1. **疳眼壯熱**：疳證多因脾胃虛弱，積滯化熱，上攻眼目，致眼瞼赤爛、視物模糊，兼見高熱。此為「肝疳」或「眼疳」範疇，與肝熱或蟲積相關。 2. **體瘦脅疼**：疳證日久，氣血耗損，形體消瘦；脅痛可能因肝氣鬱滯或蟲動擾絡所致。 3. **便清**：大便稀溏，反映脾胃虛寒或蟲積內擾，運化失司。 4. **一切疳證**：泛指各類疳疾，如脾疳、肝疳等，表現為形瘦、腹脹、發熱、蟲積等。 此方針對**肝熱化風、蟲積內擾**之疳證，以清肝瀉火、殺蟲消積、熄風定驚為主。 --- ### 組成邏輯與治療原理 #### **一、清熱瀉肝** 1. **龍膽草、青黛、黃連**： - 龍膽草清肝膽實火；青黛涼血解毒，擅清肝熱；黃連瀉心胃之火。三者合用，直折疳熱上攻之勢，尤其針對目赤、壯熱。 2. **蘆薈**： - 瀉肝通便，兼能殺蟲，治疳熱便秘或蟲積腹痛。 #### **二、熄風止痙** 1. **天麻、全蠍、防風、蟬蛻**： - 天麻平肝熄風；全蠍搜風通絡，治搐搦；防風散外風；蟬蛻疏風清热，兼退目翳。此組藥針對肝風內動之驚惕、抽搐。 #### **三、活血消積** 1. **五靈脂、川芎**： - 五靈脂活血化瘀，兼消積滯；川芎行氣活血，助解脅痛。二者改善氣血瘀滯之體瘦脅痛。 #### **四、殺蟲消疳** 1. **乾蟾頭、夜明砂**： - 乾蟾頭解毒殺蟲，專治疳積；夜明砂清肝明目，散血消積，尤適眼疳。 #### **五、佐使藥** - **豬膽汁**：為丸之輔料，取其苦寒助清肝膽之效；**薄荷湯送服**，輕清上行，疏風熱、利頭目。 --- ### 綜合推論 此方以**清肝瀉火**為核心，結合**殺蟲、活血、熄風**，標本兼治： - **標證**：肝熱生風（目赤、抽搐）、蟲積（體瘦、腹痛）。 - **本證**：脾胃虛弱、積滯化熱。 **配伍特點**： 1. 清熱藥與熄風藥並用，治「熱極生風」之證。 2. 佐以活血藥，反映「疳久必瘀」的病理特點。 3. 殺蟲與消導同施，針對疳證之蟲積食滯。 適用於**肝疳熱盛，兼夾蟲積**者，惟需辨明虛實，若純虛寒疳證則非所宜。