地榆敗毒散
《外科醫鏡》引沈雨蒼方時方

地榆敗毒散

DI YU BAI DU SAN

最後更新 2026-05-29

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基本資訊

寒熱指數

熱性指數11
寒性指數15
偏寒 (0.73)

複方歸經比例

肺經 21%
脾經 13%
肝經 12%
胃經 11%
腎經 10%
膀胱經 6%
心經 6%
大腸經 5%
膽經 4%
心包經 4%
三焦經 2%
肺經
脾經
肝經
胃經
腎經
膀胱經
心經
大腸經
膽經
心包經
三焦經

方劑組成解釋

黨參

黨參

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地榆敗毒散中加入黨參，主要考量其補氣益血、扶正祛邪的作用。 1. **補氣益血**: 地榆敗毒散以清熱解毒為主，但病久傷正，會導致氣血不足，影響療效。黨參能補中益氣，使氣血充盈，有助於提升機體抵抗力，促進傷口癒合。 2. **扶正祛邪**: 黨參能補脾益氣，脾胃為後天之本，氣血生化之源。脾胃虛弱則正氣不足，更易感受外邪。黨參補脾益氣，可扶正培本，增強機體抵抗力，抵禦外邪入侵，更好地發揮清熱解毒之效。
羌活

羌活

2 / 12
地榆敗毒散中加入羌活，主要基於以下兩點原因： 1. **疏散風寒，清熱解毒：** 羌活性溫，味辛，具有疏散風寒、清熱解毒之功效。方中地榆、敗醬草等藥物以清熱解毒為主，羌活的加入則可協同疏散風寒，使藥效更加全面。 2. **通絡止痛，活血化瘀：** 羌活兼具通絡止痛之效，可促進血液循環，解除經絡阻滯，配合其他藥物，可有效改善由風寒濕邪引起的疼痛腫脹等症狀。
獨活

獨活

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地榆敗毒散中包含獨活，主要原因如下： 1. **清熱解毒，祛風止痛：**地榆敗毒散主治熱毒血瘀所致的癰腫瘡毒、跌打損傷等症。獨活性溫，具有祛風濕、止痛、解毒的功效，可輔助地榆清熱解毒，同時兼具止痛作用，緩解疼痛症狀，改善局部腫脹。 2. **活血化瘀，促進癒合：**地榆敗毒散中地榆、黃芩等藥物具有清熱解毒、涼血止血的作用，但同時也可能造成血液循環受阻。獨活可活血化瘀，促進血液流通，有助於藥物更好地滲透到病竈部位，加速傷口癒合。
柴胡

柴胡

4 / 12
地榆敗毒散中含有柴胡，主要出於以下兩點原因： 1. **疏肝解鬱，清熱解毒：** 柴胡具有疏肝解鬱、清熱解毒之功效，可解除因肝鬱氣滯所致的發熱、口苦、脅痛等症狀，同時亦可清熱解毒，輔助地榆、敗醬草等藥物，更好地清除體內毒素。 2. **調和藥性：** 地榆敗毒散中包含多味寒涼藥物，柴胡的辛溫之性可調和藥性，避免藥物過寒，並促進藥物更好地吸收和發揮療效。
前胡

前胡

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地榆敗毒散中加入前胡，主要基於以下兩點原因： 1. **清熱解毒，宣肺止咳：**前胡性寒，味辛，入肺經，具有清熱解毒、宣肺止咳的功效。地榆敗毒散主治溫毒發熱、咽喉腫痛、咳嗽痰稠等症，前胡的加入可以清熱解毒，宣散肺熱，並促進痰液排出，緩解咳嗽症狀。 2. **配合地榆，涼血止血：**地榆性寒，味苦澀，入肝、脾、大腸經，具有涼血止血、清熱解毒的功效。前胡與地榆相配，既能清熱解毒，又能涼血止血，協同作用，加強療效。
茯苓

茯苓

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地榆敗毒散中加入茯苓，主要基於以下兩點原因： 1. **健脾利濕，燥濕止帶：**茯苓味甘淡，性平，入脾、腎經，具有健脾利濕、滲濕止帶的功效。地榆敗毒散主治濕熱下注所致的帶下病，而濕熱常伴脾虛不運，茯苓可健脾利濕，促進濕熱之邪排出，改善帶下病症。 2. **佐地榆清熱解毒：**地榆性寒，善於清熱涼血、解毒止血。茯苓甘淡滲濕，可助地榆清熱解毒，並防止地榆寒涼傷脾胃。二者相配，可更有效地清除濕熱，達到治療帶下病的目的。
枳殼

枳殼

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地榆敗毒散中加入枳殼，主要基於以下兩個原因： 1. **疏肝理氣，行氣止痛：** 枳殼味苦辛，性微寒，歸脾、胃經。其具有疏肝理氣、行氣止痛的功效，能緩解肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的疼痛。地榆敗毒散主要用於治療熱毒血瘀所致的瘡瘍腫痛，而肝氣鬱結往往會加重疼痛，枳殼的加入可以起到疏肝理氣、行氣止痛的作用，使藥效更佳。 2. **活血化瘀，消腫止痛：** 枳殼除了疏肝理氣之外，也具有一定的活血化瘀功效，可以促進血液循環，改善局部微循環，減輕腫脹。地榆敗毒散中加入枳殼，可以加強活血化瘀、消腫止痛的效果，使瘡瘍腫痛更快消退。
川芎

川芎

8 / 12
地榆敗毒散中加入川芎，主要有以下兩個原因： 1. **活血止痛：** 川芎味辛性溫，具有活血化瘀、行氣止痛之效。地榆敗毒散主要用於治療外傷出血、跌打損傷、瘀血腫痛等症狀，而川芎的活血化瘀作用能促進血液循環，消散瘀血，進一步緩解疼痛。 2. **引藥入血：** 川芎性溫，能引導其他藥物深入血脈，促進藥效發揮。地榆敗毒散中含有地榆、黃芩等清熱解毒藥物，而川芎的引導作用，可以幫助這些藥物更好地發揮清熱解毒的功效，提升整體療效。
桔梗

桔梗

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地榆敗毒散中包含桔梗，主要原因有二： 1. **宣肺利咽：**桔梗味辛甘，性平，入肺經，具有宣肺利咽之效。地榆敗毒散主治咽喉腫痛，而桔梗能疏散肺氣，利咽開音，幫助藥物直達病竈，增強療效。 2. **引藥下行：**桔梗又具有開宣肺氣，引藥下行的作用。地榆敗毒散中多為清熱解毒藥，桔梗能將藥力引導至下焦，使藥效更好地發揮。
地榆

地榆

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地榆敗毒散方中，包含地榆，是基於其藥性與方劑主治的契合。地榆味苦澀，性寒，歸肝、脾、大腸經，具有涼血止血、清熱解毒、消腫生肌的功效。此方主要用於治療熱毒血瘀所致的癰疽瘡瘍、跌打損傷、外傷出血等症。 地榆的涼血止血、清熱解毒功效可有效控制瘡瘍感染，消腫生肌則有助於傷口癒合。因此，地榆在方中擔當清熱解毒、涼血止血、生肌的作用，與其他藥物配合，共同達到治療效果。
甘草

甘草

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地榆敗毒散中加入甘草，主要是基於以下兩點原因： 1. **調和藥性：**地榆敗毒散以地榆、黃芩等寒涼藥為主，而甘草性甘平，能緩和藥性，避免寒涼之氣傷脾胃，使藥力更平和，更易於人體吸收。 2. **解毒增效：**甘草本身具有一定的解毒作用，能解藥物毒性，並與其他藥物協同作用，增強清熱解毒、消腫止痛的功效，使療效更佳。 因此，甘草在方劑中起到重要的調和與增效作用，是不可或缺的組成部分。
生薑

生薑

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地榆敗毒散中加入生薑，主要是基於以下兩點原因： 1. **解毒和緩和藥性：** 地榆敗毒散的主要功能爲清熱解毒，而生薑性溫，具有解毒和緩和藥性的作用，可減輕藥物對脾胃的刺激，使藥性更溫和，不易引起胃腸道不適。 2. **調和氣血：** 生薑還有助於調和氣血，使藥性更易於發揮功效，同時，也能夠增強機體抵抗力，促進疾病恢復。 總之，地榆敗毒散中加入生薑，可以起到解毒、緩和藥性、調和氣血的作用，使藥效更佳，更利於患者康復。
黨參

黨參

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黨參

黨參

地榆敗毒散中加入黨參，主要考量其補氣益血、扶正祛邪的作用。 1. **補氣益血**: 地榆敗毒散以清熱解毒為主，但病久傷正，會導致氣血不足，影響療效。黨參能補中益氣，使氣血充盈，有助於提升機體抵抗力，促進傷口癒合。 2. **扶正祛邪**: 黨參能補脾益氣，脾胃為後天之本，氣血生化之源。脾胃虛弱則正氣不足，更易感受外邪。黨參補脾益氣，可扶正培本，增強機體抵抗力，抵禦外邪入侵，更好地發揮清熱解毒之效。
羌活

羌活

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羌活

羌活

地榆敗毒散中加入羌活，主要基於以下兩點原因： 1. **疏散風寒，清熱解毒：** 羌活性溫，味辛，具有疏散風寒、清熱解毒之功效。方中地榆、敗醬草等藥物以清熱解毒為主，羌活的加入則可協同疏散風寒，使藥效更加全面。 2. **通絡止痛，活血化瘀：** 羌活兼具通絡止痛之效，可促進血液循環，解除經絡阻滯，配合其他藥物，可有效改善由風寒濕邪引起的疼痛腫脹等症狀。
獨活

獨活

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獨活

獨活

地榆敗毒散中包含獨活，主要原因如下： 1. **清熱解毒，祛風止痛：**地榆敗毒散主治熱毒血瘀所致的癰腫瘡毒、跌打損傷等症。獨活性溫，具有祛風濕、止痛、解毒的功效，可輔助地榆清熱解毒，同時兼具止痛作用，緩解疼痛症狀，改善局部腫脹。 2. **活血化瘀，促進癒合：**地榆敗毒散中地榆、黃芩等藥物具有清熱解毒、涼血止血的作用，但同時也可能造成血液循環受阻。獨活可活血化瘀，促進血液流通，有助於藥物更好地滲透到病竈部位，加速傷口癒合。
柴胡

柴胡

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柴胡

柴胡

地榆敗毒散中含有柴胡，主要出於以下兩點原因： 1. **疏肝解鬱，清熱解毒：** 柴胡具有疏肝解鬱、清熱解毒之功效，可解除因肝鬱氣滯所致的發熱、口苦、脅痛等症狀，同時亦可清熱解毒，輔助地榆、敗醬草等藥物，更好地清除體內毒素。 2. **調和藥性：** 地榆敗毒散中包含多味寒涼藥物，柴胡的辛溫之性可調和藥性，避免藥物過寒，並促進藥物更好地吸收和發揮療效。
前胡

前胡

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前胡

前胡

地榆敗毒散中加入前胡，主要基於以下兩點原因： 1. **清熱解毒，宣肺止咳：**前胡性寒，味辛，入肺經，具有清熱解毒、宣肺止咳的功效。地榆敗毒散主治溫毒發熱、咽喉腫痛、咳嗽痰稠等症，前胡的加入可以清熱解毒，宣散肺熱，並促進痰液排出，緩解咳嗽症狀。 2. **配合地榆，涼血止血：**地榆性寒，味苦澀，入肝、脾、大腸經，具有涼血止血、清熱解毒的功效。前胡與地榆相配，既能清熱解毒，又能涼血止血，協同作用，加強療效。
茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

地榆敗毒散中加入茯苓，主要基於以下兩點原因： 1. **健脾利濕，燥濕止帶：**茯苓味甘淡，性平，入脾、腎經，具有健脾利濕、滲濕止帶的功效。地榆敗毒散主治濕熱下注所致的帶下病，而濕熱常伴脾虛不運，茯苓可健脾利濕，促進濕熱之邪排出，改善帶下病症。 2. **佐地榆清熱解毒：**地榆性寒，善於清熱涼血、解毒止血。茯苓甘淡滲濕，可助地榆清熱解毒，並防止地榆寒涼傷脾胃。二者相配，可更有效地清除濕熱，達到治療帶下病的目的。
枳殼

枳殼

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枳殼

枳殼

地榆敗毒散中加入枳殼，主要基於以下兩個原因： 1. **疏肝理氣，行氣止痛：** 枳殼味苦辛，性微寒，歸脾、胃經。其具有疏肝理氣、行氣止痛的功效，能緩解肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的疼痛。地榆敗毒散主要用於治療熱毒血瘀所致的瘡瘍腫痛，而肝氣鬱結往往會加重疼痛，枳殼的加入可以起到疏肝理氣、行氣止痛的作用，使藥效更佳。 2. **活血化瘀，消腫止痛：** 枳殼除了疏肝理氣之外，也具有一定的活血化瘀功效，可以促進血液循環，改善局部微循環，減輕腫脹。地榆敗毒散中加入枳殼，可以加強活血化瘀、消腫止痛的效果，使瘡瘍腫痛更快消退。
川芎

川芎

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川芎

川芎

地榆敗毒散中加入川芎，主要有以下兩個原因： 1. **活血止痛：** 川芎味辛性溫，具有活血化瘀、行氣止痛之效。地榆敗毒散主要用於治療外傷出血、跌打損傷、瘀血腫痛等症狀，而川芎的活血化瘀作用能促進血液循環，消散瘀血，進一步緩解疼痛。 2. **引藥入血：** 川芎性溫，能引導其他藥物深入血脈，促進藥效發揮。地榆敗毒散中含有地榆、黃芩等清熱解毒藥物，而川芎的引導作用，可以幫助這些藥物更好地發揮清熱解毒的功效，提升整體療效。
桔梗

桔梗

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桔梗

桔梗

地榆敗毒散中包含桔梗，主要原因有二： 1. **宣肺利咽：**桔梗味辛甘，性平，入肺經，具有宣肺利咽之效。地榆敗毒散主治咽喉腫痛，而桔梗能疏散肺氣，利咽開音，幫助藥物直達病竈，增強療效。 2. **引藥下行：**桔梗又具有開宣肺氣，引藥下行的作用。地榆敗毒散中多為清熱解毒藥，桔梗能將藥力引導至下焦，使藥效更好地發揮。
地榆

地榆

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地榆

地榆

地榆敗毒散方中，包含地榆，是基於其藥性與方劑主治的契合。地榆味苦澀，性寒，歸肝、脾、大腸經，具有涼血止血、清熱解毒、消腫生肌的功效。此方主要用於治療熱毒血瘀所致的癰疽瘡瘍、跌打損傷、外傷出血等症。 地榆的涼血止血、清熱解毒功效可有效控制瘡瘍感染，消腫生肌則有助於傷口癒合。因此，地榆在方中擔當清熱解毒、涼血止血、生肌的作用，與其他藥物配合，共同達到治療效果。
甘草

甘草

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甘草

甘草

地榆敗毒散中加入甘草，主要是基於以下兩點原因： 1. **調和藥性：**地榆敗毒散以地榆、黃芩等寒涼藥為主，而甘草性甘平，能緩和藥性，避免寒涼之氣傷脾胃，使藥力更平和，更易於人體吸收。 2. **解毒增效：**甘草本身具有一定的解毒作用，能解藥物毒性，並與其他藥物協同作用，增強清熱解毒、消腫止痛的功效，使療效更佳。 因此，甘草在方劑中起到重要的調和與增效作用，是不可或缺的組成部分。
生薑

生薑

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生薑

生薑

地榆敗毒散中加入生薑，主要是基於以下兩點原因： 1. **解毒和緩和藥性：** 地榆敗毒散的主要功能爲清熱解毒，而生薑性溫，具有解毒和緩和藥性的作用，可減輕藥物對脾胃的刺激，使藥性更溫和，不易引起胃腸道不適。 2. **調和氣血：** 生薑還有助於調和氣血，使藥性更易於發揮功效，同時，也能夠增強機體抵抗力，促進疾病恢復。 總之，地榆敗毒散中加入生薑，可以起到解毒、緩和藥性、調和氣血的作用，使藥效更佳，更利於患者康復。

相同名稱方劑

地榆敗毒散，出處：《外科醫鏡》引沈雨蒼方。組成：西黨參3錢，羌活3錢，獨活3錢，柴胡3錢，前胡3錢，甘草3錢，茯苓3錢，枳殼2錢（炒用），撫芎2錢，桔梗2錢，生地榆1兩，紫竹根1把，生薑3片。主治：中狂犬毒，症見卒病心腹痛，神志不清，痛極無聊，自咬肌肉，甚者嚼瓷器衣服，聞聲及風則戦慄驚惕不安。

主治功效

# 地榆敗毒散主治功效分析 根據《外科醫鏡》的記載，地榆敗毒散主治中狂犬毒，症見卒病心腹痛，神誌不清，痛極無聊，自咬肌肉，甚者嚼瓷器衣服，聞聲及風則戰慄驚惕不安。 ## 治療原理分析 此方以「敗毒」為名，並非單純使用地榆解毒。方中藥物多具有祛風、解表、止痛、安神等功效。可推測其治療原理可能為： 1. **祛風解毒：** 羌活、獨活、柴胡皆有祛風解表之效，可將侵入體內的毒邪通過發汗的方式排出體外，尤其羌活、獨活可以針對風毒有很好的解除效果。 2. **行氣止痛：** 狂犬病發作時，患者常有劇烈的心腹疼痛。方中枳殼行氣寬胸，降逆止嘔；川芎活血通絡，調經止痛，二者合用，可有效緩解疼痛症狀。 3. **清心安神：** 狂犬病發作時，患者常出現神志不清、煩躁不安等症狀。茯苓利水消腫、安神定志；桔梗宣肺止咳、開鬱醒腦。這些藥物有助於穩定患者的情緒，緩解精神症狀。 4. **補益扶正：** 方中黨參補氣養血，健脾益胃；甘草緩急止痛，潤燥止渴。這些藥物有助於扶助正氣，增強機體抵抗力。 **綜合分析：**地榆敗毒散以祛風解毒為主，兼以行氣止痛、清心安神、補益扶正，標本兼顧，從而達到治療狂犬病的目的。古代文獻記載地榆敗毒散，中狂犬毒，症見卒病心腹痛，神誌不清，痛極無聊，自咬肌肉，甚者嚼瓷器衣服，聞聲及風則戦慄驚惕不安。古人利用蒲扇向病人重掮，見風即身縮戰慄畏懼，又或鳴鑼聞聲，亦驚惕不安，作為診斷方法。 ```

傳統服藥法

西黨參3錢，羌活3錢，獨活3錢，柴胡3錢，前胡3錢，甘草3錢，茯苓3錢，枳殼2錢（炒用），撫芎2錢，桔梗2錢，生地榆1兩，紫竹根1把，生薑3片。 水煎服。 狂犬病：道光丙午路經湘潭，見米船伙卒病心腹剜痛，煩躁欲死，醫不識何疾。同舟醴陵客大呼曰：殆哉，此癲犬略發，乃死證也。速用地榆敗毒散大劑濃煎，一劑神識清。再劑其病若失。

注意事項及副作用

地榆敗毒散具有清熱解毒、涼血止血的功效，但不宜長期服用。如果服用期間出現不良反應，應立即停藥並就醫。

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腹痛胰臟炎下腹部痛上腹胃脘痛

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