加味疏風祛疹湯

### 傳統古代功效主治分析 此方劑名為「加味疏風祛疹湯」，主治「血分有熱，外受風毒」引起的玫瑰糠疹，屬中醫「風熱瘡」範疇。古代醫家認為，玫瑰糠疹多因血分鬱熱，復感風邪，風熱相搏，鬱於肌表，發為紅疹、脫屑、瘙癢。其病機關鍵在「血熱生風」，故治法以「涼血疏風，清熱解毒」為主，兼以養血潤燥，調和營衛。 --- ### 組成邏輯推理及治療原理 #### 1. **涼血活血，清熱解毒** - **赤芍、白芍**：赤芍清熱涼血、散瘀止痛；白芍養血斂陰、柔肝緩急，二者合用調和營血，既清血熱，又防涼遏太過。 - **茜草根、白茅根**：茜草根涼血化瘀、通經活絡；白茅根清熱生津、涼血止血，共解血分伏熱，兼防熱傷陰津。 - **金銀花**：清熱解毒、透表散邪，針對風熱外襲之病源。 #### 2. **疏風透邪，止癢退疹** - **蟬衣、浮萍**：蟬衣輕清透表，疏散風熱，善治皮膚瘙癢；浮萍發汗解表、透疹止癢，助風邪從表而解。 - **白鮮皮、刺蒺藜**：白鮮皮清熱燥濕、祛風止癢；刺蒺藜疏肝祛風、明目止癢，二藥合用針對風毒蘊膚之瘙癢紅疹。 #### 3. **調氣和血，佐助藥力** - **當歸**：補血活血，與赤白芍協同，養血潤燥，防涼血藥傷正。 - **生枳殼**：行氣寬中，助脾胃運化藥力，兼疏肝解鬱，氣行則血行。 - **生甘草**：調和諸藥，清熱解毒，緩急和中。 --- ### 整體治療思路 此方以「涼血疏風」為主軸，兼顧「清熱解毒、調和營血」： 1. **清血分熱**：赤芍、茜草根、白茅根直折血熱，防熱毒深伏。 2. **透風邪外出**：蟬衣、浮萍輕揚宣散，使風毒從表而解。 3. **標本兼治**：養血（當歸、白芍）與行氣（枳殼）並用，既祛邪又不傷正，符合「治風先治血，血行風自滅」之旨。 4. **針對皮損**：白鮮皮、刺蒺藜、金銀花專攻皮膚風熱濕毒，緩解紅疹瘙癢。 綜上，全方層次分明，針對「血熱風毒」之病機，既清內熱，又疏外風，適合玫瑰糠疹急性期見紅疹鮮紅、脫屑、瘙癢甚者。