加味四物二陳湯

加味四物二陳湯

JIA WEI SI WU ER CHEN TANG

最後更新 2026-05-29

基本資訊


寒熱指數

熱性指數11
寒性指數19
偏寒 (0.58)

複方歸經比例

肺經 19%
脾經 16%
心經 14%
肝經 14%
胃經 11%
腎經 7%
大腸經 7%
膽經 4%
膀胱經 2%
心包經 2%
肺經
脾經
心經
肝經
胃經
腎經
大腸經
膽經
膀胱經
心包經

方劑組成解釋

當歸

當歸

1 / 12
加味四物二陳湯中加入當歸,主要考量以下兩點: 1. **補血活血**: 當歸為婦科常用藥,性溫味甘,具有補血活血、調經止痛的功效。方中加入當歸,可改善氣血不足,有助於改善由氣血不足導致的諸症,例如面色蒼白、乏力、月經不調等。 2. **促進藥效**: 當歸可與其他藥材協同作用,增強藥效。例如,與川芎、白芍等藥材配合,可更有效地改善血虛證;與茯苓、陳皮等藥材配合,可更有效地健脾化濕、理氣和胃。
川芎

川芎

2 / 12
加味四物二陳湯中加入川芎,主要有兩大原因: 1. **活血行氣,改善氣血循環:** 川芎味辛、性溫,能行氣活血,通經絡,緩解氣滯血瘀所致的頭暈頭痛、心悸胸悶等症狀。四物湯主補血養血,二陳湯主健脾化痰,川芎的加入可促進氣血運行,使補血養血、健脾化痰的作用更有效地發揮。 2. **疏散風寒,輔助止咳化痰:** 川芎兼具疏散風寒的作用,能溫化痰飲,配合二陳湯中的陳皮、半夏、茯苓等藥材,能更好地化解痰濕,改善咳嗽、胸悶等症狀。 總之,川芎的加入,不僅能改善氣血循環,更能增強加味四物二陳湯的止咳化痰效果,使其更能針對氣血不足、痰濕阻滯所致的咳嗽、頭暈、心悸等症狀。
生地黃

生地黃

3 / 12
加味四物二陳湯中包含生地黃,主要有以下兩個原因: 1. **滋陰養血:** 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰養血、涼血止血的功效。四物湯以當歸、川芎、白芍、熟地黃為主,補血活血,但偏燥熱。加入生地黃可緩解燥熱,滋陰補血,使血氣運行更順暢。 2. **清熱化痰:** 二陳湯以半夏、茯苓、陳皮、炙甘草為主,燥濕化痰、理氣和中。生地黃的清熱涼血功效,可以配合二陳湯清熱化痰,適用於熱痰咳嗽、痰熱壅肺等症狀。 綜上所述,生地黃的加入,使加味四物二陳湯既能補血活血,又能清熱化痰,更能有效治療氣血不足、痰熱壅肺等病症。
白芍

白芍

4 / 12
加味四物二陳湯中加入白芍,主要原因有二: 一、**養血柔肝**: 白芍性寒,入肝脾經,具有養血柔肝、緩解肝氣鬱結之功效。與四物湯中的當歸、川芎、熟地黃共同作用,能更好地滋養肝血,舒肝解鬱,改善肝氣不舒所致的胸悶、脅痛、失眠等症狀。 二、**調和氣血**: 白芍與二陳湯中的半夏、陳皮、茯苓等藥物配合,可有效調和氣血,緩解脾胃氣滯所致的消化不良、腹脹、食慾不振等症狀。其寒涼性質有助於抑制燥熱,避免二陳湯溫燥之弊。
陳皮

陳皮

5 / 12
加味四物二陳湯中加入陳皮,主要原因有二: 1. **理氣健脾:**陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。四物湯滋陰補血,但過於滋膩,容易阻礙脾胃運化,導致痰濕內生。加入陳皮,可幫助理氣健脾,促進脾胃運化,避免滋膩之弊。 2. **調和藥性:**二陳湯中含有半夏、茯苓等藥物,性偏寒涼,與四物湯的溫熱性質有所沖突。陳皮性溫,可調和藥性,避免寒涼之氣損傷陽氣,使藥效更加平和。
半夏

半夏

6 / 12
加味四物二陳湯中加入半夏,主要是為了 **化痰止嘔,理氣和胃**。 半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔之效。該方劑中,四物湯滋陰補血,二陳湯健脾理氣,但若患者痰濕內阻,或脾胃虛弱,則容易出現噁心嘔吐等症狀。此時,加入半夏可以 **化解痰濕,消除嘔逆,** 幫助脾胃運化,使藥效更為有效。 此外,半夏還有 **理氣和胃** 的作用,可配合二陳湯中的陳皮、茯苓,共同起到 **健脾和胃、疏肝理氣** 的效果。
茯苓

茯苓

7 / 12
加味四物二陳湯中加入茯苓,主要有以下原因: 1. **健脾利濕:**茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。二陳湯原方以陳皮、半夏、茯苓、甘草等藥物健脾燥濕,而四物湯則偏於滋陰養血。加入茯苓可協同二陳湯健脾利濕,防止四物湯滋陰過度而導致脾虛濕困。 2. **寧心安神:**茯苓除了健脾利濕外,還具有寧心安神的作用,可以緩解四物湯滋陰補血後可能出現的失眠、心悸等症狀。
知母

知母

8 / 12
加味四物二陳湯中加入知母,主要基於以下兩點原因: 1. **清熱瀉火,滋陰降燥:**知母味苦性寒,入肺、腎經,具有清熱瀉火,滋陰降燥的功效。四物湯滋補氣血,二陳湯化痰止咳,但若患者同時伴有熱證,如口乾舌燥、心煩易怒等,則需加入知母清熱瀉火,避免補益過度,助長內熱。 2. **配合二陳湯清熱化痰:**二陳湯中的陳皮、半夏等藥物善於化痰止咳,知母的清熱瀉火功效可配合二陳湯,更好地清熱化痰,並兼顧滋陰降燥,避免燥熱傷陰。
黃柏

黃柏

9 / 12
加味四物二陳湯中加入黃柏,主要有兩個原因: 1. **清熱燥濕,瀉火解毒:**黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。方中加入黃柏,可針對濕熱蘊結、痰熱內阻的病症,起到清熱瀉火、化濕止咳的作用。 2. **配伍增效:**黃柏與其他藥材配伍,可起到增效的作用。例如,黃柏與熟地黃、當歸等藥材配伍,可以加強滋陰補血、養血安神的效果;與川芎、白芍等藥材配伍,可以促進氣血運行,改善瘀滯。
枳殼

枳殼

10 / 12
加味四物二陳湯中加入枳殼,主要原因有二: **1. 行氣消積,助消化:** 枳殼味苦、辛,性寒,具有行氣消積、化痰止咳之效。四物湯滋陰補血,二陳湯理氣化痰,而枳殼的加入能促進脾胃消化功能,避免藥物滋膩礙胃,使其藥效更有效發揮。 **2. 解除瘀血,促進血液循環:** 枳殼具有破氣消積的作用,可以疏通氣血運行,解除瘀血阻滯,進一步促進四物湯的補血活血功效,達到更好的療效。
黃芩

黃芩

11 / 12
加味四物二陳湯中加入黃芩,主要是針對其清熱燥濕、瀉火解毒的功效,以改善某些特定病症。 四物湯滋陰補血,二陳湯理氣化痰,但若患者伴隨有濕熱內蘊,或痰熱壅盛的情況,則需加入黃芩以清熱解毒,燥濕化痰,避免滋膩之品助濕生痰。例如,若患者出現發熱、口渴、苔黃膩、脈滑數等濕熱表現,黃芩可清熱除濕,使藥效更趨完整。
甘草

甘草

12 / 12
加味四物二陳湯中加入甘草,主要有以下兩個原因: 1. **調和藥性**: 四物湯偏於滋陰補血,二陳湯則偏於理氣化痰。甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥性之功效,能將四物湯與二陳湯的藥性融合,使藥效更協調。 2. **增強補益**: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有補脾益氣、緩和藥性、調和脾胃的作用。在加味四物二陳湯中,甘草能增強補益作用,幫助氣血雙補,改善患者的體質。
當歸

當歸

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當歸

當歸

加味四物二陳湯中加入當歸,主要考量以下兩點: 1. **補血活血**: 當歸為婦科常用藥,性溫味甘,具有補血活血、調經止痛的功效。方中加入當歸,可改善氣血不足,有助於改善由氣血不足導致的諸症,例如面色蒼白、乏力、月經不調等。 2. **促進藥效**: 當歸可與其他藥材協同作用,增強藥效。例如,與川芎、白芍等藥材配合,可更有效地改善血虛證;與茯苓、陳皮等藥材配合,可更有效地健脾化濕、理氣和胃。
川芎

川芎

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川芎

川芎

加味四物二陳湯中加入川芎,主要有兩大原因: 1. **活血行氣,改善氣血循環:** 川芎味辛、性溫,能行氣活血,通經絡,緩解氣滯血瘀所致的頭暈頭痛、心悸胸悶等症狀。四物湯主補血養血,二陳湯主健脾化痰,川芎的加入可促進氣血運行,使補血養血、健脾化痰的作用更有效地發揮。 2. **疏散風寒,輔助止咳化痰:** 川芎兼具疏散風寒的作用,能溫化痰飲,配合二陳湯中的陳皮、半夏、茯苓等藥材,能更好地化解痰濕,改善咳嗽、胸悶等症狀。 總之,川芎的加入,不僅能改善氣血循環,更能增強加味四物二陳湯的止咳化痰效果,使其更能針對氣血不足、痰濕阻滯所致的咳嗽、頭暈、心悸等症狀。
生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

加味四物二陳湯中包含生地黃,主要有以下兩個原因: 1. **滋陰養血:** 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰養血、涼血止血的功效。四物湯以當歸、川芎、白芍、熟地黃為主,補血活血,但偏燥熱。加入生地黃可緩解燥熱,滋陰補血,使血氣運行更順暢。 2. **清熱化痰:** 二陳湯以半夏、茯苓、陳皮、炙甘草為主,燥濕化痰、理氣和中。生地黃的清熱涼血功效,可以配合二陳湯清熱化痰,適用於熱痰咳嗽、痰熱壅肺等症狀。 綜上所述,生地黃的加入,使加味四物二陳湯既能補血活血,又能清熱化痰,更能有效治療氣血不足、痰熱壅肺等病症。
白芍

白芍

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白芍

白芍

加味四物二陳湯中加入白芍,主要原因有二: 一、**養血柔肝**: 白芍性寒,入肝脾經,具有養血柔肝、緩解肝氣鬱結之功效。與四物湯中的當歸、川芎、熟地黃共同作用,能更好地滋養肝血,舒肝解鬱,改善肝氣不舒所致的胸悶、脅痛、失眠等症狀。 二、**調和氣血**: 白芍與二陳湯中的半夏、陳皮、茯苓等藥物配合,可有效調和氣血,緩解脾胃氣滯所致的消化不良、腹脹、食慾不振等症狀。其寒涼性質有助於抑制燥熱,避免二陳湯溫燥之弊。
陳皮

陳皮

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陳皮

陳皮

加味四物二陳湯中加入陳皮,主要原因有二: 1. **理氣健脾:**陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。四物湯滋陰補血,但過於滋膩,容易阻礙脾胃運化,導致痰濕內生。加入陳皮,可幫助理氣健脾,促進脾胃運化,避免滋膩之弊。 2. **調和藥性:**二陳湯中含有半夏、茯苓等藥物,性偏寒涼,與四物湯的溫熱性質有所沖突。陳皮性溫,可調和藥性,避免寒涼之氣損傷陽氣,使藥效更加平和。
半夏

半夏

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半夏

半夏

加味四物二陳湯中加入半夏,主要是為了 **化痰止嘔,理氣和胃**。 半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔之效。該方劑中,四物湯滋陰補血,二陳湯健脾理氣,但若患者痰濕內阻,或脾胃虛弱,則容易出現噁心嘔吐等症狀。此時,加入半夏可以 **化解痰濕,消除嘔逆,** 幫助脾胃運化,使藥效更為有效。 此外,半夏還有 **理氣和胃** 的作用,可配合二陳湯中的陳皮、茯苓,共同起到 **健脾和胃、疏肝理氣** 的效果。
茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

加味四物二陳湯中加入茯苓,主要有以下原因: 1. **健脾利濕:**茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。二陳湯原方以陳皮、半夏、茯苓、甘草等藥物健脾燥濕,而四物湯則偏於滋陰養血。加入茯苓可協同二陳湯健脾利濕,防止四物湯滋陰過度而導致脾虛濕困。 2. **寧心安神:**茯苓除了健脾利濕外,還具有寧心安神的作用,可以緩解四物湯滋陰補血後可能出現的失眠、心悸等症狀。
知母

知母

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知母

知母

加味四物二陳湯中加入知母,主要基於以下兩點原因: 1. **清熱瀉火,滋陰降燥:**知母味苦性寒,入肺、腎經,具有清熱瀉火,滋陰降燥的功效。四物湯滋補氣血,二陳湯化痰止咳,但若患者同時伴有熱證,如口乾舌燥、心煩易怒等,則需加入知母清熱瀉火,避免補益過度,助長內熱。 2. **配合二陳湯清熱化痰:**二陳湯中的陳皮、半夏等藥物善於化痰止咳,知母的清熱瀉火功效可配合二陳湯,更好地清熱化痰,並兼顧滋陰降燥,避免燥熱傷陰。
黃柏

黃柏

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黃柏

黃柏

加味四物二陳湯中加入黃柏,主要有兩個原因: 1. **清熱燥濕,瀉火解毒:**黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。方中加入黃柏,可針對濕熱蘊結、痰熱內阻的病症,起到清熱瀉火、化濕止咳的作用。 2. **配伍增效:**黃柏與其他藥材配伍,可起到增效的作用。例如,黃柏與熟地黃、當歸等藥材配伍,可以加強滋陰補血、養血安神的效果;與川芎、白芍等藥材配伍,可以促進氣血運行,改善瘀滯。
枳殼

枳殼

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枳殼

枳殼

加味四物二陳湯中加入枳殼,主要原因有二: **1. 行氣消積,助消化:** 枳殼味苦、辛,性寒,具有行氣消積、化痰止咳之效。四物湯滋陰補血,二陳湯理氣化痰,而枳殼的加入能促進脾胃消化功能,避免藥物滋膩礙胃,使其藥效更有效發揮。 **2. 解除瘀血,促進血液循環:** 枳殼具有破氣消積的作用,可以疏通氣血運行,解除瘀血阻滯,進一步促進四物湯的補血活血功效,達到更好的療效。
黃芩

黃芩

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黃芩

黃芩

加味四物二陳湯中加入黃芩,主要是針對其清熱燥濕、瀉火解毒的功效,以改善某些特定病症。 四物湯滋陰補血,二陳湯理氣化痰,但若患者伴隨有濕熱內蘊,或痰熱壅盛的情況,則需加入黃芩以清熱解毒,燥濕化痰,避免滋膩之品助濕生痰。例如,若患者出現發熱、口渴、苔黃膩、脈滑數等濕熱表現,黃芩可清熱除濕,使藥效更趨完整。
甘草

甘草

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甘草

甘草

加味四物二陳湯中加入甘草,主要有以下兩個原因: 1. **調和藥性**: 四物湯偏於滋陰補血,二陳湯則偏於理氣化痰。甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥性之功效,能將四物湯與二陳湯的藥性融合,使藥效更協調。 2. **增強補益**: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有補脾益氣、緩和藥性、調和脾胃的作用。在加味四物二陳湯中,甘草能增強補益作用,幫助氣血雙補,改善患者的體質。

相同名稱方劑

加味四物二陳湯,出處:《濟陽綱目》卷三十一。組成:當歸、川芎、生地(酒炒)、白芍藥、陳皮、半夏、茯苓、甘草、知母、黃柏、枳殼、黃芩。主治:降心火,補真陰。主治:陰虛,自小腹下火起,衝上而喘者。

主治功效

# 加味四物二陳湯主治功效分析 ## 方劑組成與功效 加味四物二陳湯由以下藥材組成: | 成分 | 功效 | | ------ | ------------------------ | | 當歸 | 滋養血虛、調理經脈 | | 川芎 | 間接活絡、行氣止痛 | | 生地黃 | 清熱解毒、滋陰降火 | | 白芍 | 調和肝脾、緩急止痛 | | 陳皮 | 化痰健胃、疏肝理氣 | | 半夏 | 止咳化痰、消食開胃 | | 茯苓 | 利水消腫、安神定志 | | 黃柏 | 清熱燥濕、收斂固精 | | 枳殼 | 行氣寬胸、除痞利膽 | | 黃芩 | 清熱燥濕、殺菌消毒 | ## 古文主治與治療原理分析 根據《濟陽綱目》記載,加味四物二陳湯主治「陰虛,自小腹下火起,衝上而喘者。」 **病機分析:** 此證屬於陰虛火旺,下焦虛火上炎所致。陰虛則生內熱,虛火自小腹下而起,上衝犯肺,肺失肅降,故而作喘。 **治療原理:** 方中以四物湯(當歸、川芎、生地黃、白芍)為基礎,滋陰養血,以治其本;二陳湯(陳皮、半夏、茯苓)化痰降逆,以治其標。並加黃柏、黃芩清熱燥濕、降火,枳殼行氣寬胸,諸藥合用,共奏滋陰降火、化痰平喘之功。 **具體分析:** * **四物湯**: 滋陰養血,填補陰液,使陰液充足,以制約陽亢。 * **二陳湯**: 化痰降逆,痰濕得化,則氣機通暢,喘逆可平。 * **黃柏、黃芩**: 清熱燥濕、降火,清除上炎之虛火。 * **枳殼**: 行氣寬胸,有助於肺氣宣降,改善喘息症狀。 **總結**: 加味四物二陳湯透過滋陰、降火、化痰、行氣等多重途徑,針對陰虛火旺、虛火上炎所致的喘證,標本兼治,達到平喘的目的。

傳統服藥法

當歸、川芎、生地(酒炒)、白芍藥、陳皮、半夏、茯苓、甘草、知母、黃柏、枳殼、黃芩。 降心火,補真陰。 上銼。 加生薑3片,水煎服。

注意事項及副作用

- 陰虛火旺者慎用。 - 孕婦慎用。

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