加味六皮煎

## 加味六皮煎主治功效分析 **主治：**產後腫滿，腰以下更甚，而無光澤，小便短少者。 **治療原理分析：** 本方主治產後水腫，病機為脾虛濕盛，氣機阻滯，水濕停聚。根據古文記載的組成，結合各藥的功效，可以分析其治療原理如下： 1. **利水消腫為主：** * **大腹皮、茯苓皮：**為君藥，重在利水消腫。大腹皮能行氣寬中，利水消腫；茯苓皮利水消脹，健脾滲濕。二者合用，加強利水消腫之力。 * **桑白皮：**輔助君藥以清肺利水。桑白皮雖以清熱解毒、止咳平喘為主，但其亦有清肺熱、利小便的作用，可協助排除體內多餘水分。 * **燈心草：**清心利尿，引導水濕從小便排出。燈心草性寒，能清心火，利小便，導熱下行，使水濕得以下泄。 2. **健脾化濕為輔：** * **大腹皮、茯苓皮：**除利水之外，亦有健脾之功。脾主運化水濕，脾虛則運化失職，水濕內停。故健脾亦為治療水腫的重要環節。 * **木瓜：**理氣和中，助消化。木瓜可舒筋活絡，化濕和胃，有助於改善脾胃功能，促進水濕運化。 3. **行氣活血，疏通經絡：** * **橘皮：**行氣化痰，調脾胃。橘皮辛溫，能行氣化痰，調和脾胃，使氣機暢通，有助於水濕的運行和排泄。 * **五加皮：**補肝益腎、強筋骨。五加皮能補肝腎，強筋骨，祛風濕，有助於改善氣血運行，促進水腫消退。 * **薑黃：**活血散瘀，消炎鎮痛。薑黃辛溫，能活血行氣，通經止痛，對於氣滯血瘀引起的水腫有輔助治療作用。 4. **溫陽散寒：** * **生薑：**發汗解表，溫胃止嘔。生薑皮辛溫發散，能溫陽散寒，助陽化氣，促進水液代謝。 **總結：** 加味六皮煎以利水消腫為主，健脾化濕、行氣活血為輔，再佐以溫陽散寒，全方共奏利水消腫、健脾化濕、行氣活血之功。針對產後脾虛濕盛，氣機阻滯，水濕停聚導致的腫滿、小便短少等症，有較好的療效。方中諸藥合用，標本兼顧，使水濕得去，氣機暢通，脾運健旺，則腫滿自消。