加味濟坤大造丸

## 加味濟坤大造丸主治功效分析 《寧坤秘籍》、《寧坤秘笈》和《女科秘要》皆記載了「加味濟坤大造丸」一方。綜合三書內容，此方主要功效為：**益氣血，溫子宮，種子奇方**。 適用於**婦人氣虛血弱，宮寒不孕**之症。 **治療原理分析：** 本方以紫河車為君藥，大補元氣，滋養精血。紫河車，即人的胎盤，在古代醫書中被認為具有極強的補益作用，能峻補先天之本，填補精血之源，對於因氣血虧虛，子宮虛寒導致的不孕有顯著療效。 臣藥人參，大補元氣，健脾益氣，與紫河車相配，共奏益氣養血之功。當歸活血調經，與生地黃滋陰涼血相配伍，可調和營血，使補而不滯。 佐藥方面，山藥健脾益氣，助運化，使補益之品能更好地吸收利用；天門冬、麥門冬滋陰潤燥，清熱化痰，可防止溫補藥物過於燥熱；川牛膝活血化瘀，引藥下行，直達胞宮；黃柏清熱燥濕，可制約溫補藥物的燥性；杜仲補肝腎，強筋骨，溫補下元；五味子收斂固澀，可防止精氣外洩。 諸藥合用，共奏**益氣養血，溫腎暖宮**之效。氣血得充，子宮得暖，則寒邪得除，胎孕乃成。 **《女科秘要》中還提到根據不同症狀加減用藥：** * 虛弱多汗、潮熱：加黃耆、地骨皮、知母，以益氣固表，滋陰清熱。 * 脾胃弱久瀉：加白朮、蓮肉，以健脾止瀉。 * 血虛驚悸少睡：加棗仁、元眼肉，以養血安神。 這些加減用藥進一步體現了中醫辨證論治的思想，使方劑更加靈活，更能適應不同患者的具體情況。 **總結:** 加味濟坤大造丸是一首針對婦人氣血虛弱，宮寒不孕的有效方劑。其通過補益氣血，溫暖子宮，為受孕創造良好的條件。方中以紫河車為君，配伍多味補益氣血、溫腎助陽之品，標本兼顧，切中病機。同時，根據不同兼症加減用藥，體現了辨證論治的靈活性。