加味五益膏

# 加味五益膏方劑分析 ## 傳統古代功效主治 加味五益膏主要治療「鶴膝風屬虛損者」。根據傳統中醫理論，鶴膝風以膝關節腫大如鶴膝而得名，其病機多與肝腎不足、氣血兩虛、風寒濕邪侵襲有關。本方特別針對虛損型的鶴膝風患者，表現為關節腫痛但按之柔軟、肢體乏力、面色無華等氣血虛弱之證。 ## 方劑組成與功效分析 ### 主體膏方組成： 1. **玉竹（1斤）**：甘平，滋陰潤燥，養胃生津。在本方中主要發揮養陰潤燥、補益脾胃的作用。 2. **炙耆（黃芪，1斤）**：甘微溫，補氣升陽，益衛固表。此為本方君藥，大補脾肺之氣以實衛氣。 3. **白朮（炒，1斤）**：苦甘溫，健脾益氣，燥濕利水。與黃芪配伍增強補氣健脾之功。 4. **熟地（酒洗，8兩）**：甘微溫，滋陰補血，益精填髓。補益肝腎之陰精。 5. **枸杞子（酒洗，8兩）**：甘平，滋補肝腎，益精明目。增強熟地補益肝腎之效。 ### 泡製藥酒成分： 1. **牛膝（1兩半）**：苦酸平，補肝腎，強筋骨，活血通經。引藥下行，直達膝部病所。 2. **當歸（1兩）**：甘辛溫，補血活血，調經止痛。增強膏方補血活血之效。 3. **虎脛骨（5錢）**（今已禁用）：辛溫，強筋健骨，祛風定痛。傳統認為能治療風濕痹痛、筋骨痿弱。 ### 方劑治療原理 本方組合體現「補氣養血、滋養肝腎、強筋健骨」的治療原則。黃芪、白朮大補脾肺之氣以固根本；熟地、枸杞滋養肝腎之陰；玉竹潤燥生津以防溫補太過；牛膝引藥下行兼活血，當歸補血活血；虎脛骨（古法）則有強筋健骨之效。 服用方法中將藥膏以藥酒送服，可增強藥力運行，酒能通經活絡，助藥直達病所。全方重在補益虛損之體質，改善氣血兩虛、肝腎不足之本，從而緩解鶴膝風之症狀。 外敷皂倍丹之配合提示本病治療需內外結合，內補虛損，外祛風濕邪氣，標本兼治。