經效黃耆散

## 經效黃耆散主治功效及治療原理分析 根據《產科發蒙》的記載，經效黃耆散主治「產後汗出不止」。 **方劑組成：** * 黃耆（十二分） * 白朮（八分） * 牡蠣（八分） * 茯苓（八分） * 防風（八分） * 麥門冬（去心，八分） * 生地黃（八分） * 大棗（八個） **治療原理：** 產後汗出不止，多因產時失血耗氣，氣虛不能固表，腠理不密，津液外泄所致。經效黃耆散以補氣固表、滋陰斂汗為主要治療原則。 * **黃耆** 為君藥，大補元氣，益衛固表，擅治氣虛自汗。方中用量獨重，十二分，意在峻補產後耗損之元氣，增強固攝之力。 * **白朮** 健脾益氣，助黃耆補氣。脾為後天之本，氣血生化之源，脾氣健旺則氣血充盈，有助於改善氣虛之證。 * **牡蠣** 鹹寒收斂，既能益陰潛陽，又能固澀止汗。其滋陰之功可制約黃耆、白朮的溫燥之性，並能針對陰虛盜汗。 * **茯苓** 健脾利水，與白朮相配，加強健脾祛濕之力，有助於運化水濕，防止水濕內停而加重汗出。 * **防風** 祛風解表，雖為風藥，但與大量益氣固表藥同用，則能「從治」以祛散在表之風邪，助黃耆固表而不留邪，正如方後注所言：「黃耆得防風，其功愈大，為易於固表也。」 * **麥門冬** 滋陰潤燥，清心除煩。產後陰血虧虛，易生虛熱，麥門冬可滋養陰液，清虛熱，制約溫燥藥可能產生的化燥傷陰之弊。 * **生地黃** 滋陰涼血，與麥門冬相輔相成，加強滋陰之力，並能涼血以防血熱妄行而加重汗出。 * **大棗** 補中益氣，調和營衛，並可調和諸藥。 諸藥合用，共奏益氣固表，滋陰斂汗之功，使氣虛得補，陰液得充，表虛得固，則汗出可止。 **古文佐證:** 《產科發蒙》中提到：「經效黃耆散，療產後汗出不止。」 並指出「黃耆得防風，其功愈大，為易於固表也。」 以及另一方劑「麻黃根散」，同樣治療產後虛汗不止，其中亦包含黃耆、牡蠣等藥物，與經效黃耆散有異曲同工之妙，可相互印證其補氣固表，收斂止汗的功效。書中還提到產後虛勞，其症狀包括「夜有盜汗」，也提示了產後汗出不止的病機與氣虛、陰虛相關。