救命湯

# 中藥方劑「救命湯」主治功效分析 古代的「救命湯」有多種不同版本，主治功效和藥物組成皆有所不同。以下就各個版本進行分析： ## 1. 《極要方》- 救命湯 **主治：** 上氣，氣逆滿，喘息不通，呼吸欲死。 **藥物組成：** 未於古文內容中提及，僅在開頭的簡介中提到有「麻黃、甘草、大棗」。 **治療原理：** 根據主治症狀推測，此方應以**宣肺降氣、止咳平喘**為主。 * **上氣、氣逆滿、喘息不通、呼吸欲死：** 這些症狀描述了氣機上逆，肺氣壅塞，呼吸困難的危急情況。 * **推測方中可能含有麻黃、杏仁等宣肺降氣藥物，以及半夏、前胡等化痰降逆藥物。** * **甘草調和諸藥，大棗補益脾胃，有助於扶正祛邪。** ## 2. 《醫心方》- 救命湯 **主治：** 上氣、氣逆滿，喘息不通，呼吸欲死 (與《極要方》相同)。 **藥物組成：** 桑根白皮、生薑、吳茱萸。 **治療原理：** * **桑根白皮：** 瀉肺平喘，利水消腫。 * **生薑：** 溫肺止咳，發汗解表，溫中止嘔。 * **吳茱萸：** 溫中散寒，降逆止嘔，疏肝下氣。 此方以**瀉肺、溫中、降逆**為主要治療原則。桑白皮瀉肺平喘，針對「上氣、喘息」；生薑溫肺散寒，吳茱萸溫中降逆，共同針對「氣逆滿」；三藥合用，可以緩解肺氣上逆、痰濁阻肺引起的喘息欲死之症。 ## 3. 《外科啟玄》- 仙方救命湯 **主治：** 疔瘡走了黃打滾將死，眼見火光危症。 **藥物組成：** 未明確列出，但上下文提及多個外科方劑，如清涼膏、托裡護心散、定痛托裡散、乳香止痛散，推測可能與清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛的藥物有關。 **治療原理：** * **疔瘡走了黃打滾將死，眼見火光：** 描述了疔瘡毒邪走竄，病情危重，甚至出現神昏譫語的症狀，屬於中醫的「疔毒走黃」範疇。 * **推測方中可能含有金銀花、連翹、蒲公英等清熱解毒藥物，以及乳香、沒藥等活血化瘀、消腫止痛藥物。** * **治療原則應以清熱解毒、涼血活血、消腫止痛為主，以迅速控制毒邪擴散，緩解危急病情。** ## 4. 《辨證奇聞》、《辨證錄》- 蕩陰救命湯 **主治：** 五臟虛寒，寒邪入裏，陽氣衰微。 **藥物組成：** 人參、白朮、熟地、附子、茯神、肉桂、棗皮（山茱萸）。 **治療原理：** * **人參、白朮：** 大補元氣，健脾益氣。 * **熟地、棗皮（山茱萸）：** 滋陰補腎，填精益髓。 * **附子、肉桂：** 溫補腎陽，回陽救逆。 * **茯神：** 寧心安神。 此方以**回陽救逆、溫補五臟**為主要治療原則。方中重用人參、白朮大補元氣，熟地、山茱萸滋補腎陰，附子、肉桂溫補腎陽，旨在迅速回陽救逆，挽救衰微的陽氣。針對「寒入五臟，由命門陽外出」的病機，通過溫補命門之火，以驅散五臟寒邪。 ## 5. 《辨證奇聞》、《內傷集要》、《辨證錄》- 三合救命湯 / 三臺救命湯 **主治：** 肝腎陰虛，虛火上炎導致的吐血、咳血。 **藥物組成：** 熟地、麥冬、丹皮。 **治療原理：** * **熟地：** 滋陰補腎，填精益髓。 * **麥冬：** 養陰潤肺，清心除煩。 * **丹皮：** 清熱涼血，活血化瘀，並能引火下行。 此方以**滋陰降火、涼血止血**為主要治療原則。針對肝腎陰虛，虛火上炎的病機，重用熟地滋補肝腎之陰，麥冬滋陰潤肺、清心火，丹皮清熱涼血並引火下行，三藥合用，滋陰降火以止血。 ## 總結 古代的「救命湯」並非單一方劑，而是多個具有救急扶危功效的方劑的統稱。這些方劑根據不同的病機和症狀，採用不同的藥物組成和治療原則，或宣肺降氣，或清熱解毒，或回陽救逆，或滋陰降火，旨在迅速緩解危急病情，挽救生命。