九龍散

### 九龍散之傳統古代功效主治 九龍散原載用於治療「諸般障眼，翳膜攀睛」，此類病症在中醫眼科範疇屬外障眼疾，多因風熱上攻、肝火上炎、或濕濁壅滯所致，臨床表現為目赤腫痛、黑睛生翳（角膜混濁）、眼瞼黏膩、視物模糊等。其方名「九龍」或喻其效如龍翔九天，能疏風清熱、退翳明目，尤針對風熱與濕熱交阻之眼疾。 --- ### 方劑組成邏輯及治療原理 #### **核心思路：疏風清熱、退翳化濕** 1. **祛風透表**： - **羌活（酒浸）**：辛溫走竄，酒浸增其上行頭目之力，能疏風勝濕，開泄目竅鬱滯。 - **荊芥**：輕揚散風，解表退赤，善治風邪上攻之眼目紅腫。 *此二藥共為君藥，針對外感風邪誘發之眼疾。* 2. **清瀉肝火**： - **龍膽草**：大苦大寒，直折肝經實火，治肝熱目赤腫痛。 - **菊花**：清肝明目，兼散風熱，尤擅消目赤翳障。 *二者協同清肝退翳，針對內生肝火或風熱化火之病機。* 3. **化濕濁、退翳膜**： - **蒼朮（米泔浸）**：米泔制後燥性稍緩，能健脾化濕，祛眼瞼濕濁黏膩。 - **秦皮**：苦澀收斂，清熱燥濕，古籍載其「治目赤翳膜」，現代研究亦含抗炎成分。 - **海螵蛸**：鹹澀，能消翳膜（外用作磨翳藥），內服助收濕斂瘡。 *此組藥物針對濕熱蘊結致翳膜黏附之證。* 4. **導滯通絡**： - **木賊（童便浸）**：童便制後增強退翳之力，其體輕中空，能疏風散鬱、通絡消翳，為眼科專藥。 - **甘草**：調和諸藥，緩和寒涼峻烈之性，兼清熱解毒。 #### **服法特點** - **米泔水送服**：取其甘淡和中，助蒼朮等化濕之效。 - **茶、酒調服**：茶性涼可助清熱，酒性散可助藥力上行。 --- ### 綜合機理 此方以「風、熱、濕」為辨證主軸： - **風邪外襲**→用羌活、荊芥疏風； - **肝火上炎**→用龍膽草、菊花清肝； - **濕濁壅目**→用蒼朮、秦皮化濕； - **翳膜久滯**→配木賊、海螵蛸退翳。 全方寒溫並用，攻補兼施，標本兼顧，體現中醫眼科「開鬱消滯、內外分消」之治法特色。