基本資訊
方劑組成解釋

蜂蠟
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龍骨
2 / 11
象牙
3 / 11
雞內金
4 / 11
乳香
5 / 11
沒藥
6 / 11
輕粉
7 / 11
蝸牛
8 / 11
水銀
9 / 11
冰片
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蜜蠟
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蜂蠟
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龍骨
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龍骨

象牙
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象牙

雞內金
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雞內金

乳香
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乳香

沒藥
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沒藥

輕粉
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輕粉

蝸牛
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蝸牛

水銀
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水銀

冰片
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冰片

蜜蠟
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蜜蠟
相同名稱方劑
去腐白玉膏,出處:《醫林繩墨大全》卷九。組成:豬闆油(臘月取,切碎,鍋熬勿焦,去滓,凝後始白時用)4兩,黃蠟(淨者,化開,傾瓷盤內,露2-3夜自白)1兩,白蠟(淨者)1兩,真鉛粉2兩,龍骨1錢,螵蛸1錢,象牙末1錢,鳳凰退(焙黃)1錢,雞內金(不見水,陰乾,焙)1錢,乳香(去油)1錢,沒藥(去油)1錢,真輕粉1錢,蝸牛(焙)1錢,水銀1錢,白粉霜2分,冰片2分。主治:結毒,粉毒,疳蛀,爛臁,一切癰疽、頑瘡。
主治功效
### 傳統古代功效主治分析 **去腐白玉膏**主治「結毒、粉毒、疳蛀、爛臁、一切癰疽、頑瘡」,其效重在「去腐生新」。 1. **結毒**:指梅毒晚期潰爛之症,瘡面深陷腐敗。 2. **粉毒**:皮膚潰爛流膿,狀如腐粉。 3. **疳蛀**:多見於骨蝕瘡瘍(如骨髓炎),腐肉蛀空。 4. **爛臁**:下肢慢性潰瘍(臁瘡),久不癒合。 5. **癰疽、頑瘡**:泛指化膿性腫瘍及久治不癒之瘡。 此方針對「腐敗膿穢、瘡口深陷」之證,以「化腐、拔毒、生肌」為核心,使腐脫膿盡,促進新肉生長。 --- ### 組成邏輯與治療原理 #### 1. **基礎賦形與潤膚防腐(油蠟體系)** - **豬板油、黃蠟、白蠟**:構成膏劑基質,潤澤瘡面,防止乾裂,兼能封固藥性。 - **鉛粉**(鹼式碳酸鉛):傳統外用收斂防腐劑,吸附膿液,但含鉛需慎用。 #### 2. **去腐拔毒主藥** - **水銀、輕粉(氯化亞汞)、白粉霜(含汞化合物)**:強力殺蟲攻毒,蝕腐去惡肉,針對頑瘡結毒。 - **蝸牛(焙)**:清熱解毒,古方用其黏液祛腐生肌。 #### 3. **生肌斂瘡輔助** - **龍骨、螵蛸(海螵蛸)、象牙末**:收濕止血,促進瘡口癒合。 - **鳳凰退(雞蛋殼內膜)、雞內金**:生肌護瘡,古法取其「以皮治皮」之意。 #### 4. **活血止痛與昇華藥性** - **乳香、沒藥**:活血化瘀,減緩瘡痛。 - **樟腦、冰片**:辛香透竅,散鬱火,助藥力滲透。 #### 5. **工藝關鍵(昇華提純)** - **樟腦昇華法**:取純淨藥性,減燥烈之弊,增強穿透力。 #### **整體治療原理** 此方以「汞劑攻毒」為主,配合油蠟賦形緩釋,兼具「蝕腐—生肌」雙向調節: 1. **汞化合物**快速破壞腐敗組織,殺滅潛藏之毒。 2. **油蠆基質**保護周邊健康組織,避免過度刺激。 3. **生肌藥群**在腐脫後啟動修復,防止瘡口塌陷。 --- ### 中醫理論契合點 - **「腐不去則新不生」**:先以峻藥攻毒,後以甘潤生肌,符合瘍科「祛邪—扶正」次第。 - **「毒性藥制衡」**:水銀、輕粉雖猛,但以油蠟緩和,樟腦、冰片引導藥性定向發揮。 此方體現古代外科「以毒攻毒」思維,適合腐潰膠結之重症,然須精準掌握劑量與使用時機。
傳統服藥法
豬板油(臘月取,切碎,鍋熬勿焦,去滓,凝後始白時用)4兩,黃蠟(淨者,化開,傾瓷盤內,露2-3夜自白)1兩,白蠟(淨者)1兩,真鉛粉2兩,龍骨1錢,螵蛸1錢,象牙末1錢,鳳凰退(焙黃)1錢,雞內金(不見水,陰乾,焙)1錢,乳香(去油)1錢,沒藥(去油)1錢,真輕粉1錢,蝸牛(焙)1錢,水銀1錢,白粉霜2分,冰片2分。 上藥各為細末,另以樟腦研末,放銅盆內,以大碗蓋定,濕綿紙封口,上用生面調糊,厚塗紙上,以微火離盆底拳高,少頃冷定,取升上碗者用4錢。先將豬油入銅鍋內重湯煮化,投黃白蠟,次下鉛粉,攪勻,離火方下龍骨等味,待將凝,下水銀,急攪,緩則沈底,末下樟片,再攪極勻,瓷罐收固。 每用少許,攤於黑膏藥中心。腐肉自化,條條片片,粘連而下。
注意事項及副作用
1. 本方具有一定的毒性,使用時應注意用量。 2. 本方不宜長期使用。 3. 本方不宜用於孕婦和兒童。
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