蠟蜜丸

## 蠟蜜丸主治功效分析 ### 主治 根據《嬰孺》的記載，蠟蜜丸主治「小兒諸注下，及膿血寒熱不絕」。《聖濟總錄》則記載蠟蜜丸用於治療「小兒下痢膿血，寒熱不除」。綜合兩者，蠟蜜丸主要用於治療小兒痢疾，症見大便帶有膿血，並伴有發熱惡寒等症狀。 ### 治療原理 中醫認為，痢疾多因外感濕熱疫毒之邪，或飲食不潔，損傷脾胃，濕熱蘊結腸道，傳導失司，氣血壅滯，化為膿血所致。小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，脾胃功能尚未健全，更易感受外邪，發生痢疾。 蠟蜜丸的成分包括淡豆豉、巴豆、黃豆、黃連、芫花、芒硝。方中黃連苦寒，清熱燥濕、解毒，為君藥，直折濕熱疫毒之邪；巴豆辛熱，有毒，能攻積通便，在此用其少量以助黃連瀉熱毒，但因其有毒性，故用量需謹慎；芒硝鹹寒，瀉下通便，軟堅散結，與巴豆合用，增強通腑瀉熱之力，但小兒用量亦需謹慎；淡豆豉辛甘微苦，能解表發汗，宣洩鬱熱，助黃連清解在表之邪熱；芫花辛溫，能行氣活血，散寒除溼，助黃連化解腸道氣血壅滯；黃豆甘平，補腎益精，養血安神，扶助正氣。諸藥合用，共奏清熱解毒，瀉下通便，行氣活血之功，使濕熱疫毒之邪得以下行排出，則痢疾諸症可除。 此外，《幼幼新書》記載「禁不得熱者，少飲冷水」，提示在服用蠟蜜丸期間，應避免進食熱性食物，以免加重病情。若患兒口渴，可少量飲用冷水，以補充津液。 ### 總結 蠟蜜丸是一首治療小兒濕熱痢疾的有效方劑。其組方以清熱解毒為主，兼以瀉下通便、行氣活血，符合中醫「通因通用」的治療原則。但方中巴豆、芒硝有毒性，用量需謹慎，應在醫師指導下使用。