乳溢湯

### 乳溢湯傳統古代功效主治分析 乳溢湯主治「婦人產後乳汁自溢」，此症屬於中醫「乳泣」範疇，指產後乳汁未經嬰兒吸吮或擠壓而自行流出，甚至點滴不止。古代醫家認為此病多因氣虛不攝或肝鬱化火所致，氣虛者因生產耗氣，中氣不足，固攝無力；肝鬱者則因情志不暢，疏泄失常而迫乳外溢。乳溢湯以「補中益氣、收斂消炎」為核心，兼顧氣血雙補與固澀止溢，符合產後多虛多瘀的體質特點。 --- ### 組成邏輯與治療原理 #### 1. **補氣固表為本** - **黃耆（15g）、黨參（12g）、白朮（10g）**：三藥共奏補脾益氣之效。黃耆補氣升陽、固表止脫，黨參健脾益肺，白朮燥濕健脾，三者協同修復產後氣虛之本，增強中焦運化與固攝功能，從源頭減少乳汁外溢。 #### 2. **氣血雙調以安衝任** - **當歸（12g）**：補血活血，與黃耆配伍（當歸補血湯之意）益氣生血，調和產後氣血兩虛。氣血充足則衝任得養，乳汁分泌有序。 #### 3. **收斂固澀以治標** - **龍骨（12g）、牡蠣粉（12g）、五味子（6g）**：龍骨、牡蠣重鎮澀精，收斂浮越之氣；五味子酸斂固澀，三藥合用針對「漏泄」之標，直接抑制乳汁異常外溢。此類藥物兼具「消炎」之效，可能對產後乳腺輕度炎症（如鬱乳發熱）有潛在調節作用。 #### 4. **疏肝理氣以調機** - **柴胡（10g）、陳皮（6g）**：柴胡疏肝解鬱，調暢氣機，防止肝氣鬱結化火迫乳；陳皮理氣健脾，助參、朮運化中焦，避免補藥壅滯。此配伍體現「補中寓疏」的治法，適合產後情志不遂誘發的乳溢。 #### 5. **甘草（6g）**：調和諸藥，補脾益氣，助參、朮強化中州。 --- ### 全方配伍思維 乳溢湯以「補氣攝乳」為主軸，結合「收斂固澀」與「疏肝理氣」： - **補氣血**（黃耆、黨參、當歸、白朮、甘草）→ 恢復脾主統攝之職。 - **固澀止溢**（龍骨、牡蠣、五味子）→ 直接抑制異常分泌。 - **調氣機**（柴胡、陳皮）→ 防肝鬱犯胃，協調氣血運行。 此方體現了中醫「標本兼治」與「補而不滯」的用藥智慧，尤其適用於產後氣虛為主、兼有輕微肝鬱或乳腺不穩的乳汁自溢證。