五物湯

# 中藥方劑主治功效分析 ## 梔子五物湯、前胡七物湯、升麻六物湯 這三首方劑均出自朱肱的《類證活人書》，主要用於治療妊娠傷寒。 ### 梔子五物湯 * **組成**：梔子、前胡、知母、黃芩、白石膏。 * **主治**：妊娠傷寒，頭痛壯熱。 * **分析**：方中梔子、黃芩清熱瀉火，知母、白石膏清熱生津，前胡疏散風熱，共奏清熱解表之功。 ### 前胡七物湯 * **組成**：前胡、知母、梔子仁、石膏、大青、黃芩、蔥白。 * **主治**：妊娠傷寒，頭痛，支節痛壯熱。 * **分析**：本方在前胡五物湯的基礎上加入大青、蔥白，增強了清熱解表、發汗之力。 ### 升麻六物湯 * **組成**：升麻、梔子仁、大青、杏仁、黃芩、蔥白。 * **主治**：妊娠七月傷寒，壯熱赤斑變黑，溺血。 * **分析**：本方以升麻、大青清熱解毒、涼血散斑，梔子仁、黃芩清熱瀉火，杏仁宣肺止咳，蔥白發汗解表，適用於熱毒熾盛、傷及血分的危重症。 ## 黃耆桂枝五物湯 此方多次見於古代文獻，包括《金匱要略》、《藥徵續編》、《証治準繩·雜病》、《訂正仲景全書金匱要略注》、《張氏醫通》、《雜病源流犀燭》、《金匱要略論註》、《家塾方與方極》、《類聚方》、《方劑辭典》、《醫通祖方》、《不知醫必要》、《証治準繩‧類方》、《醫碥》、《醫述》等，是中醫臨床常用方劑。 ### 組成 黃耆、桂枝、芍藥、生薑、大棗。 ### 主治 * **血痹**：身體不仁，麻木，如風痹狀，多見於「尊榮人」，即體質豐腴，平素缺乏勞動，氣血運行不暢之人。 * **其他**：根據不同醫家的經驗，本方還可用於治療黃汗、盜汗、半身不遂、肢體麻木、腳痹等症，屬於氣虛血瘀兼有外邪者。 ### 治療原理 * **黃耆**：補氣固表，益氣升陽，為君藥。 * **桂枝**：溫經通陽，散寒止痛，為臣藥。 * **芍藥**：養血和營，緩急止痛，與桂枝相配，調和營衛。 * **生薑**：溫陽散寒，溫胃止嘔。 * **大棗**：補中益氣，養血安神。 全方合用，**益氣溫陽，和血通痹**。黃耆得桂枝，益氣溫陽之力更強；桂枝得黃耆，溫陽而不傷陰；芍藥養血和營，與桂枝相伍，調和營衛，通利血脈；生薑、大棗，既能助桂枝溫陽散寒，又能助黃耆、芍藥補益脾胃，調和營衛。 ## 究原五物湯 * **組成**：栝蔞、皂角刺、沒藥、乳香、甘草。 * **主治**：癰疽、發背、乳癰。 * **分析**：方中栝蔞清熱化痰、散結消腫，皂角刺消腫排膿，沒藥、乳香活血止痛、消腫生肌，甘草調和諸藥，全方共奏清熱解毒、消腫排膿、活血止痛之功。 ## 其它方劑簡要分析 * **連翹飲子**：治療乳癰，清熱解毒，活血消腫。 * **清肝解鬱湯**：治療肝經血虛風熱或肝經鬱火傷血所致的乳房結核等症，疏肝解鬱，清熱養血。 * **桂枝加黃耆湯**：治療黃汗，益氣固表，調和營衛。 * **耆芍桂酒湯**：治療黃汗，益氣固表，養血和營，利水消腫。 * **茯苓甘草湯**：治療風邪入犯膀胱氣分，小便不利，利水滲濕，溫陽化氣。 * **苓桂朮甘湯**：治療心下有支飲，胸腹支滿，目眩，溫陽化飲，健脾利水。 * **甘姜苓朮湯（腎著湯）**：治療寒濕腰痛，溫陽散寒，健脾除濕。 * **桂枝芍藥知母湯**：治療風濕痹痛，祛風除濕，通絡止痛。 * **越婢加朮附湯**：治療風水兼有裡寒，發汗解表，利水消腫，溫陽散寒。 * **神效黃耆湯（保元湯）**：治療氣虛自汗、盜汗等，益氣固表止汗。 * **指迷茯苓丸**：治療痰濕阻絡之臂痛，燥濕化痰，通絡止痛。 * **二陳湯**：燥濕化痰，理氣和中。 * **導痰湯**：治療痰迷心竅之證，燥濕化痰，理氣開竅。 * **桂枝附子湯**：治療風寒濕痹，溫經散寒，祛風除濕。 * **烏藥順氣散**：治療風邪中絡之口眼喎斜、半身不遂等，祛風通絡。 * **薏米酒**：治療腳痹，散風除濕，補益肝腎。 * **易老天麻湯**：治療肢節麻木，手足不隨等症，祛風除濕，活血通絡，補益肝腎。 * **補中益氣湯加減**：治療痹症屬氣虛者，補中益氣，升陽舉陷，兼以散寒除濕。 * **芎歸補中湯**：治療血氣虛弱所致的胎漏，補氣養血，固胎止漏。 * **加減梔子五物湯**：安胎清熱。 * **梔子大青湯**：治療妊娠熱病，發斑變黑，清熱解毒，涼血散斑。 * **阿膠散、白朮散**：治療妊娠傷寒，安胎。 * **蔥白湯**：治療妊娠傷寒，發汗解表。 * **蘇術湯**：治療妊娠時行感冒，解表散寒。 * **黃龍湯**：治療妊娠傷寒，胸脅滿痛，嘔逆痰氣，清熱和解。 * **旋覆花湯**：治療妊娠傷寒，頭目眩暈，壯熱心躁，代赭旋覆，降逆止嘔，清熱平肝。 * **麥門冬湯**：治療妊娠傷寒，壯熱頭疼，嘔逆不思飲食，胎不安，清熱養陰，和胃降逆。 * **蘆根湯**：治療妊娠傷寒，壯熱頭疼，心煩嘔吐，不下食，清熱和胃，生津止渴。 * **枳實散**：治療妊娠傷寒，心腹脹滿，上氣渴不止，食飲不多，腰疼體重，行氣消脹，清熱除煩。 * **葛根一物湯**：治療妊娠發熱煩悶，清熱解表。 * **蔥白豉湯**：治療妊娠熱病，發汗解表，清熱除煩。 * **柴胡石膏湯**：治療妊娠傷暑，解表清暑，益氣生津。 * **三黃解毒湯**：治療妊娠熱毒內盛，清熱解毒。 * **散寒救胎湯**：治療妊娠臨月，感少陰經風邪，溫陽散寒，益氣救胎。 * **回陽救產湯**：治療妊娠臨月，感少陰經症，噁心腹痛，手足厥逆，溫陽益氣，回陽救逆。 * **全生救難湯**：治療妊婦臨月，感少陰症，溫陽益氣，散寒救逆。 * **當歸拈痛湯**：治療濕熱痹痛，清熱利濕，活血止痛。 * **千金犀角散**：治療熱毒流入肢節疼痛，清熱解毒，涼血散瘀。 * **附子丸**：治療寒濕痹痛，溫陽散寒，祛風除濕。 * **改定三痹湯**：治療風寒濕三氣雜至之痹痛，祛風散寒，除濕止痛。 * **蠲痹湯**：治療周痹，益氣和營，祛風除濕。 * **虎骨散**：治療行痹，下半身甚，祛風通絡，強壯筋骨。 * **烏頭湯**：治療痛痹，溫經散寒，祛風除濕，止痛。 * **除濕蠲痛湯**：治療著痹，除濕通絡，止痛。 * **小建中湯**：溫中補虛,和裡緩急 * **小柴胡湯**：和解少陽 * **芍藥甘草湯**：調和肝脾,緩急止痛 * **黃蓍建中湯**：溫中補氣,和裡緩急,兼治氣虛,血虛 * **桂枝二麻黃一湯**：調和營衛，兼發其汗 * **桂枝二越婢一湯**：發汗解肌，兼清裡熱 * **桂枝麻黃各半湯**：調和營衛，發汗解肌 * **小續命湯**：祛風通絡，益氣扶正 * **烏藥順氣散**：祛風通絡，行氣活血 * **大秦艽湯**：疏風清熱,養血活血 * **換骨丹**：搜風通絡,活血止痛 * **栝蔞薤白白酒湯**：通陽散結，行氣祛痰 * **栝蔞薤白半夏湯**：通陽散結, 祛痰寬胸