清心豁痰湯
《玉案》卷二時方

清心豁痰湯

QING XIN HUO TAN TANG

最後更新 2026-05-29

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基本資訊

寒熱指數

熱性指數8
寒性指數16
偏寒 (0.50)

複方歸經比例

心經 19%
肺經 16%
脾經 16%
胃經 14%
肝經 10%
大腸經 6%
腎經 6%
膽經 4%
膀胱經 2%
小腸經 2%
心經
肺經
脾經
胃經
肝經
大腸經
腎經
膽經
膀胱經
小腸經

方劑組成解釋

石菖蒲

石菖蒲

1 / 12
清心豁痰湯中使用石菖蒲，主要有以下兩方面原因： 1. **開竅醒神，豁痰開竅：**石菖蒲性辛溫，入心、脾經，具有開竅醒神、豁痰開竅的功效。對於痰濁矇蔽心竅，導致神志不清、言語謇澀等症狀，石菖蒲能有效疏通心竅，豁痰醒神，改善症狀。 2. **化濕止嘔，清熱解毒：**石菖蒲還具有化濕止嘔、清熱解毒的功效。對於痰濕中阻，導致胸悶嘔吐，以及熱毒內蘊，導致咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀，石菖蒲能有效化解濕熱，止嘔解毒，達到清熱豁痰的目的。
麥門冬

麥門冬

2 / 12
清心豁痰湯中加入麥門冬，主要是基於其**清心潤肺、養陰生津**的功效。 麥門冬性寒，入心、肺經，可**滋陰清熱，潤肺止咳**，對於熱病傷陰、心煩口渴、咳嗽痰粘等症狀有良好的療效。 此外，麥門冬還能**養胃生津**，對於因熱病耗傷津液而出現的口乾舌燥、胃脘灼熱等症狀也有緩解作用。 因此，清心豁痰湯中加入麥門冬，旨在**清熱解毒、滋陰潤肺、化痰止咳**，達到治療熱病傷陰、痰熱內擾等病症的目的。
茯苓

茯苓

3 / 12
清心豁痰湯中包含茯苓，主要原因有二： 其一，茯苓性味甘淡平，入心、脾、腎經，具有利水滲濕、健脾寧心之功效。方中痰濁阻滯心竅，致使神志不清，茯苓能利水滲濕，化解痰濁，使心竅通暢，神志清明。 其二，茯苓能健脾益氣，脾為氣血生化之源，脾氣健運，則氣血充盈，心神得養，心神安定，故能改善痰濁阻滯所致的不安、心悸等症狀。
枳實

枳實

4 / 12
清心豁痰湯中加入枳實，主要是針對其**行氣消積、降逆止嘔**的功效。 枳實味苦、性寒，入脾、胃經，具有消食積、化痰涎、降逆止嘔的作用。方劑中痰濁壅盛，氣機阻滯，導致心神不安，胸悶氣短，嘔吐等症。枳實能疏肝理氣，消食化積，使痰濁得以降解，氣機得以降順，從而達到清心豁痰、止嘔安神的目的。
遠志

遠志

5 / 12
清心豁痰湯中加入遠志，主要基於以下兩點原因： 1. **豁痰開竅：**遠志性味苦辛，入心、肺經，具有開竅豁痰之功。其能通利心竅，使痰濁得以宣泄，並可改善神志不清、言語不利等症狀，配合其他藥材，可更有效地清心豁痰，達到治療心神不安、痰濁矇蔽之目的。 2. **安神定志：**遠志還具有安神定志之效，可緩解心神不寧、失眠多夢等症狀，與清心豁痰湯中其他藥材如石菖蒲、硃砂等相輔相成，共同起到安神鎮靜的作用，從而更好地解決因痰濁矇蔽心神而導致的各種症狀。
天花粉

天花粉

6 / 12
清心豁痰湯中加入天花粉，主要基於以下兩點： 1. **清熱解毒，利咽消腫：**天花粉味甘性寒，入肺、胃經，具有清熱解毒、利咽消腫的功效。對於清心豁痰湯所針對的熱邪壅肺，痰熱互結之症，天花粉可以清熱解毒，並利咽消腫，緩解因痰熱引起的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。 2. **生津潤燥，化痰止咳：**天花粉還具有生津潤燥、化痰止咳的作用。對於痰熱阻肺，導致的咳嗽、痰多等症狀，天花粉可以滋陰潤燥，化痰止咳，緩解肺部燥熱，促進痰液排出。
川貝母

川貝母

7 / 12
清心豁痰湯中加入川貝母，主要原因有二： 一、 **清熱化痰**: 川貝母性寒，味甘微苦，具有清熱潤肺、化痰止咳之效，可針對痰熱壅肺引起的咳嗽、胸悶、痰多等症狀，起到清熱解毒、化痰利氣的作用。 二、 **宣肺降氣**: 川貝母能宣肺降氣，使氣機通暢，有助於痰液的排出，緩解因痰熱阻肺而引起的呼吸不暢、胸悶氣短等症狀。 川貝母與方中其他藥材相配，共同達到清熱化痰、宣肺降氣、止咳平喘的功效。
酸棗仁

酸棗仁

8 / 12
清心豁痰湯中加入酸棗仁，主要因其具有以下兩項功效： 1. **寧心安神：**酸棗仁性味甘酸，入心脾經，能養心安神，緩解心神不寧、失眠多夢等症狀，有助於清心豁痰湯治療因心神不安而導致的痰熱擾心、神志不清等病症。 2. **養血滋陰：**酸棗仁具有一定的滋陰養血功效，可改善因陰虛火旺而導致的痰熱上擾，輔助清心豁痰湯清熱豁痰，達到整體治療效果。
玄參

玄參

9 / 12
清心豁痰湯中包含玄參，主要基於其清熱涼血、化痰止咳的功效。 玄參味苦、甘，性寒，入心、肺、腎經。其清熱涼血作用可針對痰熱鬱肺所致的咳嗽、痰稠等症；而化痰止咳作用則能有效地祛除痰液，緩解呼吸道阻塞。因此，玄參在清心豁痰湯中，可起到清熱解毒、化痰止咳的功效，與其他藥材相輔相成，共同達到治療心肺熱痰的目標。
黃連

黃連

10 / 12
清心豁痰湯中加入黃連，主要基於以下兩點原因： 1. **清熱瀉火：** 黃連性寒，味苦，入心、胃經，具有清心瀉火、燥濕止瀉的功效。此方以清熱瀉火為主，黃連可以抑制心火亢盛，並降解因痰熱鬱結而引發的煩躁、失眠等症狀。 2. **解毒燥濕：** 黃連亦具解毒燥濕之效。若痰熱鬱結導致口苦咽燥，黃連可清熱解毒，並燥濕化痰，改善症狀。 因此，黃連在清心豁痰湯中發揮著重要的作用，與其他藥材配合，達到清熱豁痰、改善症狀的功效。
橘紅

橘紅

11 / 12
清心豁痰湯中包含橘紅，主要基於以下兩點原因： 一、橘紅性味辛溫，入肺經，具有燥濕化痰、理氣止咳之效。其辛溫之性可溫肺化痰，而燥濕之性可清除痰液中的濕氣，有助於痰液的排出，對於痰濕阻肺所致的咳嗽痰多、胸悶氣短等症狀具有顯著療效。 二、橘紅與其他藥材相配，可增強清熱豁痰之效。清心豁痰湯中常與其他清熱解毒、化痰止咳的藥材配伍，如石膏、知母、貝母等，橘紅的加入可促進其他藥物的功效發揮，協同作用，更能有效地清除痰熱，改善患者的症狀。
甘草

甘草

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清心豁痰湯中包含甘草，主要基於以下兩點原因： 其一，甘草味甘，性平，歸心、脾經，有補脾益氣、緩和藥性、調和諸藥的作用。清心豁痰湯爲清熱化痰、寧心安神之劑，甘草可緩和諸藥之性，避免藥性過猛，增強藥效的協同作用。 其二，甘草能解毒，並具有抗炎、抗氧化等作用，可減輕清心豁痰湯中其他藥材對胃腸的刺激，保護脾胃功能，防止藥物毒副作用，確保治療的安全性。
石菖蒲

石菖蒲

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石菖蒲

石菖蒲

清心豁痰湯中使用石菖蒲，主要有以下兩方面原因： 1. **開竅醒神，豁痰開竅：**石菖蒲性辛溫，入心、脾經，具有開竅醒神、豁痰開竅的功效。對於痰濁矇蔽心竅，導致神志不清、言語謇澀等症狀，石菖蒲能有效疏通心竅，豁痰醒神，改善症狀。 2. **化濕止嘔，清熱解毒：**石菖蒲還具有化濕止嘔、清熱解毒的功效。對於痰濕中阻，導致胸悶嘔吐，以及熱毒內蘊，導致咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀，石菖蒲能有效化解濕熱，止嘔解毒，達到清熱豁痰的目的。
麥門冬

麥門冬

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麥門冬

麥門冬

清心豁痰湯中加入麥門冬，主要是基於其**清心潤肺、養陰生津**的功效。 麥門冬性寒，入心、肺經，可**滋陰清熱，潤肺止咳**，對於熱病傷陰、心煩口渴、咳嗽痰粘等症狀有良好的療效。 此外，麥門冬還能**養胃生津**，對於因熱病耗傷津液而出現的口乾舌燥、胃脘灼熱等症狀也有緩解作用。 因此，清心豁痰湯中加入麥門冬，旨在**清熱解毒、滋陰潤肺、化痰止咳**，達到治療熱病傷陰、痰熱內擾等病症的目的。
茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

清心豁痰湯中包含茯苓，主要原因有二： 其一，茯苓性味甘淡平，入心、脾、腎經，具有利水滲濕、健脾寧心之功效。方中痰濁阻滯心竅，致使神志不清，茯苓能利水滲濕，化解痰濁，使心竅通暢，神志清明。 其二，茯苓能健脾益氣，脾為氣血生化之源，脾氣健運，則氣血充盈，心神得養，心神安定，故能改善痰濁阻滯所致的不安、心悸等症狀。
枳實

枳實

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枳實

枳實

清心豁痰湯中加入枳實，主要是針對其**行氣消積、降逆止嘔**的功效。 枳實味苦、性寒，入脾、胃經，具有消食積、化痰涎、降逆止嘔的作用。方劑中痰濁壅盛，氣機阻滯，導致心神不安，胸悶氣短，嘔吐等症。枳實能疏肝理氣，消食化積，使痰濁得以降解，氣機得以降順，從而達到清心豁痰、止嘔安神的目的。
遠志

遠志

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遠志

遠志

清心豁痰湯中加入遠志，主要基於以下兩點原因： 1. **豁痰開竅：**遠志性味苦辛，入心、肺經，具有開竅豁痰之功。其能通利心竅，使痰濁得以宣泄，並可改善神志不清、言語不利等症狀，配合其他藥材，可更有效地清心豁痰，達到治療心神不安、痰濁矇蔽之目的。 2. **安神定志：**遠志還具有安神定志之效，可緩解心神不寧、失眠多夢等症狀，與清心豁痰湯中其他藥材如石菖蒲、硃砂等相輔相成，共同起到安神鎮靜的作用，從而更好地解決因痰濁矇蔽心神而導致的各種症狀。
天花粉

天花粉

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天花粉

天花粉

清心豁痰湯中加入天花粉，主要基於以下兩點： 1. **清熱解毒，利咽消腫：**天花粉味甘性寒，入肺、胃經，具有清熱解毒、利咽消腫的功效。對於清心豁痰湯所針對的熱邪壅肺，痰熱互結之症，天花粉可以清熱解毒，並利咽消腫，緩解因痰熱引起的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。 2. **生津潤燥，化痰止咳：**天花粉還具有生津潤燥、化痰止咳的作用。對於痰熱阻肺，導致的咳嗽、痰多等症狀，天花粉可以滋陰潤燥，化痰止咳，緩解肺部燥熱，促進痰液排出。
川貝母

川貝母

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川貝母

川貝母

清心豁痰湯中加入川貝母，主要原因有二： 一、 **清熱化痰**: 川貝母性寒，味甘微苦，具有清熱潤肺、化痰止咳之效，可針對痰熱壅肺引起的咳嗽、胸悶、痰多等症狀，起到清熱解毒、化痰利氣的作用。 二、 **宣肺降氣**: 川貝母能宣肺降氣，使氣機通暢，有助於痰液的排出，緩解因痰熱阻肺而引起的呼吸不暢、胸悶氣短等症狀。 川貝母與方中其他藥材相配，共同達到清熱化痰、宣肺降氣、止咳平喘的功效。
酸棗仁

酸棗仁

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酸棗仁

酸棗仁

清心豁痰湯中加入酸棗仁，主要因其具有以下兩項功效： 1. **寧心安神：**酸棗仁性味甘酸，入心脾經，能養心安神，緩解心神不寧、失眠多夢等症狀，有助於清心豁痰湯治療因心神不安而導致的痰熱擾心、神志不清等病症。 2. **養血滋陰：**酸棗仁具有一定的滋陰養血功效，可改善因陰虛火旺而導致的痰熱上擾，輔助清心豁痰湯清熱豁痰，達到整體治療效果。
玄參

玄參

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玄參

玄參

清心豁痰湯中包含玄參，主要基於其清熱涼血、化痰止咳的功效。 玄參味苦、甘，性寒，入心、肺、腎經。其清熱涼血作用可針對痰熱鬱肺所致的咳嗽、痰稠等症；而化痰止咳作用則能有效地祛除痰液，緩解呼吸道阻塞。因此，玄參在清心豁痰湯中，可起到清熱解毒、化痰止咳的功效，與其他藥材相輔相成，共同達到治療心肺熱痰的目標。
黃連

黃連

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黃連

黃連

清心豁痰湯中加入黃連，主要基於以下兩點原因： 1. **清熱瀉火：** 黃連性寒，味苦，入心、胃經，具有清心瀉火、燥濕止瀉的功效。此方以清熱瀉火為主，黃連可以抑制心火亢盛，並降解因痰熱鬱結而引發的煩躁、失眠等症狀。 2. **解毒燥濕：** 黃連亦具解毒燥濕之效。若痰熱鬱結導致口苦咽燥，黃連可清熱解毒，並燥濕化痰，改善症狀。 因此，黃連在清心豁痰湯中發揮著重要的作用，與其他藥材配合，達到清熱豁痰、改善症狀的功效。
橘紅

橘紅

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橘紅

橘紅

清心豁痰湯中包含橘紅，主要基於以下兩點原因： 一、橘紅性味辛溫，入肺經，具有燥濕化痰、理氣止咳之效。其辛溫之性可溫肺化痰，而燥濕之性可清除痰液中的濕氣，有助於痰液的排出，對於痰濕阻肺所致的咳嗽痰多、胸悶氣短等症狀具有顯著療效。 二、橘紅與其他藥材相配，可增強清熱豁痰之效。清心豁痰湯中常與其他清熱解毒、化痰止咳的藥材配伍，如石膏、知母、貝母等，橘紅的加入可促進其他藥物的功效發揮，協同作用，更能有效地清除痰熱，改善患者的症狀。
甘草

甘草

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甘草

甘草

清心豁痰湯中包含甘草，主要基於以下兩點原因： 其一，甘草味甘，性平，歸心、脾經，有補脾益氣、緩和藥性、調和諸藥的作用。清心豁痰湯爲清熱化痰、寧心安神之劑，甘草可緩和諸藥之性，避免藥性過猛，增強藥效的協同作用。 其二，甘草能解毒，並具有抗炎、抗氧化等作用，可減輕清心豁痰湯中其他藥材對胃腸的刺激，保護脾胃功能，防止藥物毒副作用，確保治療的安全性。

相同名稱方劑

清心豁痰湯，出處：《玉案》卷二。組成：石菖蒲（去毛）1錢2分，麥門冬（去心）1錢2分，茯苓（去皮）1錢2分，枳實（炒）1錢2分，遠志（去心）1錢，天花粉1錢，貝母（去心）1錢，酸棗仁（去油）1錢，玄參1錢，黃連（薑汁炒）1錢，橘紅1錢，甘草梢4分。主治：癇症。

主治功效

# 清心豁痰湯主治功效分析 ## 古籍記載與藥方組成 根據《雜病廣要》引述《玉案》的記載，清心豁痰湯主治「五種癇證，並顛狂驚恐，痰迷心竅等證」。《丹台玉案》則詳細列出了清心豁痰湯的組成： * **石菖蒲**（去毛） * **麥門冬**（去心） * **茯苓**（去皮） * **枳實**（炒，各一錢二分） * **遠志**（去心） * **天花粉** * **貝母**（去心） * **酸棗仁**（去油） * **玄參** * **黃連**（薑汁炒） * **橘紅**（各一錢） * **甘草梢**（四分） 此外，《雜病廣要》還提到此方是從另一方劑（包含半夏、白朮、白芍、當歸、香附、川芎、人參）的基礎上，去除這些藥材，並加入天花粉、貝母、棗仁、玄參而成。 ## 治療原理分析 清心豁痰湯的治療原理主要圍繞「清心」、「豁痰」兩個方面，針對癇證及相關症狀進行治療，其藥物組成也體現了這一思路： 1. **清心安神**： * **黃連、玄參**：黃連清熱瀉火，玄參滋陰降火，二者合用以清心火，針對心火亢盛導致的神志異常。 * **酸棗仁、遠志**：酸棗仁養心安神，遠志寧心安神，有助於緩解驚恐、失眠等症狀。 2. **豁痰開竅**： * **石菖蒲**：開竅豁痰、醒神益智，為治療痰迷心竅的要藥。 * **貝母、天花粉、橘紅**：貝母清熱化痰，天花粉清熱生津、消腫排膿，橘紅理氣化痰，三藥合用以清化痰熱。 * **枳實**：行氣破滯，與化痰藥同用可增強祛痰之力。 3. **滋陰潤燥**： * **麥門冬**：滋陰潤肺、清心除煩，可緩解因陰虛火旺導致的相關症狀。 4. **健脾利水**： * **茯苓**：健脾利水、寧心安神，有助於運化水濕，減少痰濕的產生。 5. **調和藥性**： * **甘草梢**：調和諸藥，使藥性平和。 ## 綜合分析 清心豁痰湯通過清心火、豁痰濁、滋陰液、安心神等途徑，達到治療癇證、顛狂驚恐、痰迷心竅等症的目的。方中藥物寒溫並用，清補兼施，標本兼顧，既能清解實熱，又能滋養陰液，既能化痰開竅，又能安神定志，體現了中醫辨證論治的靈活性和全面性。 ## 古籍支持 * 《雜病廣要》提到此方治療「五種癇證，並顛狂驚恐，痰迷心竅等證」。 * 《雜病廣要》中更以「婦人患癲疾，歌唱無時，逾垣上屋，乃營血迷於心包所致。」的案例，暗示此方在治療與心神相關疾病上的應用。 ```

傳統服藥法

石菖蒲（去毛）1錢2分，麥門冬（去心）1錢2分，茯苓（去皮）1錢2分，枳實（炒）1錢2分，遠志（去心）1錢，天花粉1錢，貝母（去心）1錢，酸棗仁（去油）1錢，玄參1錢，黃連（薑汁炒）1錢，橘紅1錢，甘草梢4分。 上用水2鐘，加生薑5片，竹茹8分，煎1鐘，溫服。

注意事項及副作用

* 本方有一定的毒副作用，孕婦、小兒、哺乳期婦女慎用。 * 本方不宜長期服用。

相關疾病

癲癇多痰突然暈倒不省人事

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