紫金牛膝散

## 中藥方劑「紫金牛膝散」主治功效分析 **古籍出處:** 《証治準繩‧瘍醫》| 王肯堂 **古文內容分析:** 古文記載紫金牛膝散主治「手半押屈，及腳上一切腫毒、堆核，焮痛者。」並提及「手屈發」一症，俗名「手牛押屈」，乃手三陰經風熱聚毒所致。 文中舉一病例，患者手腕生疽，兼見面目、手臂浮腫，飲食不進，神思昏憒，小水不利等症，病況危急。醫者先用玉樞丹加蟾酥外塗，排出蛆蟲及膿液後，症狀緩解，後經調養而痊癒。 **主治病症:** 根據古文描述，紫金牛膝散主要治療以下病症： 1. **手半押屈 (手牛押屈):** 手部屈曲之處紅腫熱痛，可能是由於手三陰經風熱毒邪壅聚所致。 2. **腳上一切腫毒、堆核、焮痛:** 腳部各種腫毒，包括腫塊、硬結，伴有紅腫熱痛等症狀。 **治療原理分析:** 方中藥物組成為：紫金皮，赤葛根皮，赤毛桃根，山布瓜根，赤牛膝，魚桐根皮，天布瓜根，落鴉槍根。 基於古文描述及現代對個別藥材的藥理研究，可以推測紫金牛膝散的治療原理如下： * **清熱解毒:** 古文提及病因為「風熱聚毒」，方中多用根皮類藥材，例如赤葛根皮，赤毛桃根等。這類藥材可能具有清熱解毒之效，以消除病因。 * **活血化瘀，消腫止痛:** 紫金皮可能具有活血化瘀，消腫止痛的功效。方中又用赤牛膝，結合其他藥材，可能有助於改善局部血液循環，消除腫脹，緩解疼痛。 * **疏通經絡:** 手三陰經病變，會影響手部屈伸功能，使用根皮類藥物，可能有助於疏通經絡，改善局部氣血運行。 **總結:** 紫金牛膝散主要針對手足部位的腫毒、硬結，伴有紅腫熱痛等症狀，其治療原理可能為清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛、疏通經絡。但需注意，此分析乃基於古文記載及現代藥理推測，實際應用仍需根據患者具體情況辨證論治。 ```