基本資訊
方劑組成解釋

生地黃
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牡丹皮
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麥門冬
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犀角
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白芍
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薄荷
6 / 10
石斛
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玄參
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金銀花
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川貝母
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生地黃
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生地黃

牡丹皮
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牡丹皮

麥門冬
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麥門冬

犀角
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犀角

白芍
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白芍

薄荷
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薄荷

石斛
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石斛

玄參
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玄參

金銀花
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金銀花

川貝母
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川貝母
相同名稱方劑
自制坤方,出處:《喉科心法》卷下。組成:大生地8錢,湖丹皮2錢,大麥冬6錢(去心),香犀角6分,大白芍3錢(酒炒),蘇薄荷8分,鮮石斛6錢(鐵皮者佳),煅中黃3錢,京元參6錢,淨銀花3錢,川貝母3錢(去心),陳海蟄1兩(漂淡)。主治:喉間各症,腫勢漸消,起白如腐而乾,或灰黑色。
主治功效
### 傳統古代功效主治分析 「自制坤方」主治「喉間各症」,具體表現為腫勢漸消後,咽喉黏膜出現白色或灰黑色如腐皮般的病變(「起白如腐而乾」或「灰黑色」)。此類症狀常見於古代所稱的「喉癰」、「喉痹」或「白喉」等熱毒熾盛、陰液耗傷的後期階段。白腐灰黑,提示熱毒未清且陰傷已深,或夾雜痰濕瘀滯;「腫勢漸消」則反映邪熱從實轉虛,陰傷為主。 ### 方劑組成邏輯與治療原理 #### 1. **清熱涼血解毒** - **香犀角、煅中黃、淨銀花**:犀角(現多以水牛角代)清心涼血解毒,針對喉症熱毒深陷血分;煅中黃(人中黃炮製後)清熱瀉火、解臟腑熱毒;銀花輕清透邪,清解上焦熱毒。三藥協力清除血分及氣分餘熱。 - **湖丹皮、大白芍**:丹皮涼血散瘀,白芍斂陰和營,兼酒炒以行藥力,防血熱瘀結成腐。 #### 2. **滋陰生津潤燥** - **大生地、鮮石斛、京元參、大麥冬**:生地、石斛、元參、麥冬均為甘寒滋陰之品,養肺胃腎陰,潤喉燥。若「胸悶舌膩」濕濁壅滯,則去滋膩之大生地,換鮮生地(清熱力強而少滯濕),兼顧濕熱與陰傷的矛盾。 #### 3. **化痰散結利咽** - **川貝母、陳海蟄**:川貝清化熱痰、散結開鬱;海蟄鹹寒,化痰軟堅,漂淡減其鹹濕,助消喉間腐痰結滯。 #### 4. **透邪外達** - **蘇薄荷**:辛涼透表,輕清上行,助邪熱從表而解,防熱毒內閉。 #### 5. **佐使藥引** - **鮮梨汁為引**:梨汁甘涼潤肺生津,加強滋陰潤喉之效;「甚則日服兩劑」以應急,針對陰傷熱毒膠著之重症。 ### 全方思路 此方以「清餘熱、救陰液、化痰腐」為核心,適用於熱毒傷陰後的喉症潰瘍期。一方面以犀角、銀花等清解殘留熱毒,防其復熾;另一方面重用滋陰藥修復黏膜,配合貝母、海蟄化痰腐。薄荷、梨汁既引藥上行,又助津液布散。全方攻補兼施,標本並治,體現「喉症後期,養陰清熱為要」的治療原則。 (註:現代臨床應用需結合具體辨證,此分析僅基於古籍記載之方義推演。)
傳統服藥法
大生地8錢,湖丹皮2錢,大麥冬6錢(去心),香犀角6分,大白芍3錢(酒炒),蘇薄荷8分,鮮石斛6錢(鐵皮者佳),煅中黃3錢,京元參6錢,淨銀花3錢,川貝母3錢(去心),陳海蟄1兩(漂淡)。 如胸悶舌膩,去大生地,換鮮生地,加減悉同乾方。 用鮮梨汁為引。甚則日服兩劑。
注意事項及副作用
* 本方具有清熱解毒、利咽消腫的功效,但不宜長期服用,以免傷陰。 * 本方不宜與溫熱性藥物同用,以免引起上火。 * 本方不宜與寒涼性藥物同用,以免引起腹瀉。
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