巨勝七寶丸

**中藥方劑「巨勝七寶丸」分析** ### **一、傳統古代功效主治** 此方主要針對「腸風下血」與「痔漏」兩大病症，尤其適用於病程日久、反覆發作或已形成瘡瘍者。 1. **腸風下血**：指因風熱或濕毒侵襲腸絡，導致便血鮮紅、排便時出血如噴射狀，多伴隨肛門灼熱感。 2. **痔漏**：痔瘡潰爛成漏管，分泌物多或膿血淋漓，或痔核脫出難以收斂；若「有頭成瘡」，則指痔瘡已化膿潰破形成局部腫瘍。 ### **二、組成分析與治療原理** 本方以「收斂止血、祛風燥濕、解毒消腫」為核心，結合溫陽散結與殺蟲止癢之效，針對腸風痔漏的病理特點配伍： 1. **蝟皮（燒灰存性）** - 性味苦澀平，傳統用其燒灰存性以增強收斂止血之力，專治腸風下血、痔瘡腫痛，現代研究顯示其炭化後可能促進凝血。 2. **附子（炮，去皮臍）** - 大辛大熱，能溫陽散寒、通行經絡，用於久病氣虛寒凝所致之痔漏，助氣血運行以消腫潰堅。 3. **白礬（枯礬）** - 酸澀寒，具強效收斂燥濕、解毒殺蟲之功，外用可斂瘡生肌，內服則止瀉止血，針對痔瘡濕爛或滲血。 4. **硫黃（研）** - 溫熱有毒，內服溫陽通便，外用殺蟲止癢，與白礬協同加強燥濕解毒之效，對頑固性痔漏伴濕癢者尤宜。 5. **榼藤子（取白瓤）** - 苦寒有小毒，能清熱解毒、消腫止痛，民間用於癰瘡腫毒，此方取其散結消瘡之性，助緩解痔瘡化膿。 6. **豬牙皂角、皂角刺（燒灰存性）** - 皂角辛咸溫，祛痰通竅、散結消腫；燒灰後增強止血效果。皂角刺更具穿透力，可直達病所破瘀排膿，二者合用攻散痔瘡瘀滯。 7. **胡桃肉、酒、麵糊為丸** - 胡桃肉潤腸補腎，佐制諸藥燥烈之性；酒行藥勢，助藥力直達下焦；麵糊為丸緩和藥性，延長療效。 ### **三、用藥邏輯與治療方向** 本方的配伍體現「標本兼治」： - **治標**：以蝟皮灰、枯礬、皂角灰快速收斂止血；硫黃、白礬燥濕殺蟲；榼藤子、皂角刺解毒消腫，直接針對出血、潰瘍與感染。 - **治本**：附子溫陽以改善氣血凝滯，胡桃肉潤腸防燥藥傷陰，從根本上調節腸道與肛門局部氣血運行。 外用朱砂調敷，取其清熱解毒、生肌斂瘡之效，加強局部潰瘍的修復。 ### **四、總結** 「巨勝七寶丸」通過止血、燥濕、溫通、解毒的複合作用，適用於痔漏日久、濕熱瘀毒交結之證。其特色在於： 1. 炭藥（蝟皮灰、皂角灰）與枯礬聯用，強化止血收斂。 2. 附子與硫黃溫陽燥濕，改善下焦虛寒濕滯病機。 3. 皂角刺、榼藤子協同攻散瘡毒，針對已化膿之痔瘡。 全方寒溫並用，攻補兼施，體現中醫對頑固性肛腸病的辨證思路。